L’objectif de notre étude est d’évaluer l’efficacité de l’insuline Glargine « Lantus » sur la qualité du contrôle glycémique des patients diabétiques de type 2.

Il s’agit d’une étude rétrospective, portant sur 23 patients diabétiques de type 2, (18 hommes et 5 femmes), traités par les antidiabétiques oraux. L’insuline Glargine est administrée en une seule injection quotidienne à la même heure, associée ou non à des antidiabétiques oraux ou à l’insuline ordinaire. Nous décrivons l’évolution clinique et métabolique de ces patients avant et après l’instauration de la « Lantus ».

Le BMI moyen était 27±3,5kg/m². La durée d’évolution moyenne du diabète était de 13±7,6 ans avec des extrêmes allant de 2 à 32 ans. La complication dégénérative la plus fréquente était la rétinopathie diabétique rencontrée dans 35 % des cas. Une HTA associée était retrouvée chez 43 % de nos patients et une dyslipidémie dans 39 % des cas. La dose moyenne de Lantus était 16±7 UI, administrée à 20 heures dans 65 % des cas, à 8 heures dans 26 % des cas et à midi dans 8 % des cas. L’association aux antidiabétiques oraux était indiquée dans 47,8 % des cas, faisant appel aux biguanides dans 13 % des patients, aux glinides dans 14 % des cas et aux sulfamides dans 39,2 %. L’évolution a été marquée par une amélioration significative du profil métabolique des patients : La glycémie à jeun moyenne est passée de 16,8±5,65 mmol/l à 9±4,6 mmol/l après 6 mois (p<0,05) de traitement par Lantus, l’HbA1c a baissé de 5±2,8 % (p<0,05). Le BMI était stable et aucun épisode d’hypoglycémie n’a été rapporté au cours du suivi nos patients.

L’insuline Glargine permet d’améliorer le contrôle métabolique, d’assurer une meilleure adhérence à l’insulinothérapie tout en évitant le risque d’hypoglycémie.