P201 Évolution des paramètres biologiques chez un groupe d’obèses après un repas de charge lipidique - 16/03/10
Résumé |
Introduction |
L’élévation des lipides sanguins étant l’un des principaux facteurs de risque athérogène, nous avons évalué l’évolution des paramètres lipidiques sanguins chez un groupe d’obèses comparé à un groupe de témoins, après ingestion d’un repas de charge lipidique.
Patients et méthodes |
Notre étude a concerné 8 patients obèses (2 hommes et 6 femmes) non porteurs d’une dyslipémie connue, d’âge moyen de 31,12±6,93 années et de BMI moyen 41,32±9,78 kg/m2. Ces patients ont été comparés à 8 témoins normopondéraux appariés selon l’âge et le sexe. Tous ont bénéficié d’un dosage à jeun des paramètres sanguins suivants : glycémie, créatinine, urée, uricémie, cholestérol total, triglycérides, HDL, LDL, apo A1, et apo B. Ils ont par la suite ingéré un repas test de 899 kcal composé de 49 % de lipides répartis en 54,2 % d’acides gras saturés, 36,3 % d’acides gras monoinsaturés et 9,5 % d’acides gras polyinsaturés. Durant 6 h, des prélèvements horaires sanguins de glycémie, cholestérol, triglycérides, apo A1, apo B, insulinémie ont été pratiqués.
Résultats |
À jeun, tous les paramètres étudiés étaient normaux dans les 2 groupes. Durant l’épreuve, la glycémie et le taux de triglycérides sanguins se sont élevés avec des pics significativement plus importants chez les obèses que chez les témoins : 6,86±1,85 contre 5,62±1,25 mmol/l pour la glycémie (p < 0,01) et 1,87±0,95 contre 1,56±0,45 mmol/l (p < 0,01) pour les triglycérides. De plus, les triglycérides ne sont pas revenus à leur niveau basal après 6 heures chez les obèses contrairement aux témoins. L’insulinémie à jeun était plus élevée chez les obèses que chez les témoins, respectivement de 22,81±6,18 contre 14,32±3,73 mU/l, et a augmenté de façon significativement plus importante chez les obèses durant le test.
Discussion |
Ces résultats suggèrent des anomalies de la glycémie, des triglycérides et de l’insulinémie chez les obèses après stimulation par repas de charge. Il semble qu’il y ait de plus une anomalie de la clearance des lipides chez les obèses.
Conclusion |
Ce repas test, s’il est standardisé, serait important pour la prédiction du risque athérogène chez les obèses.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Vol 34 - N° S3
P. H96 - mars 2008 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.