P207 Réseau Santé de Haute Alsace : intérêt d’une approche globale, durable et concertée du patient diabétique - 16/03/10
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Résumé |
Introduction |
Parmi les initiatives multiples que suscite aujourd’hui le diabète, les réseaux de santé proposent des services dont la place demande à être précisée.
Patients et méthodes |
La région de Mulhouse (Haut-Rhin) est marquée par un excès de prévalence et de morbidité du diabète mais aussi par une densité médicale plus faible.
Le Réseau Santé de Haute Alsace dispose d’un site :
– | Multidisciplinaire (médecins, infirmières, diététiciennes, podologue, psychologue, comportementaliste) ; |
– | Multiservices : dépistage, prévention, aide au diagnostic et au traitement, éducation thérapeutique… |
Le suivi est individualisé et s’inscrit dans la durée.
Résultats |
Recrutement : 17 % des patients qui ont adhéré au Réseau en 2006 avait une hémoglobine A1c inférieure à 6,5 % contre 25,4 % en moyenne régionale (ENTRED Alsace) et 33 % en moyenne nationale (ECODIA 2) témoignant d’une population à risque majoré.
Évolution de l’hémoglobine A1c, : Une amélioration du taux d’hémoglobine A1c est obtenue dans 51,3 % des cas, résultats qui perdurent au long du suivi.
Dépistage : 80 % des patients ont bénéficié d’un dosage de LDL et d’un dépistage de rétinopathie néphropathie et neuropathie dans l’année contre 26 % dans l’étude ECODIA 2.
Le réseau veille selon les résultats au suivi ophtalmologique, podologique, médicamenteux (hypolipémiants, bloqueurs du système rénine angiotensine).
Conclusion |
En se fondant sur une articulation durable et concertée entre diagnostic et prévention, éducation et accompagnement, optimisation thérapeutique « on time » …, les résultats intermédiaires de prise en charge laissent espérer se rapprocher des objectifs de la déclaration de St-Vincent.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.
Vol 34 - N° S3
P. H98 - mars 2008 Retour au numéro
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