L’objectif de cette étude a été de déterminer l’incidence de la préservation de la fonction sexuelle au long cours chez les patients traités par curiethérapie en utilisant un auto-questionnaire validé et déterminer le rôle des différents paramètres cliniques et thérapeutiques.

De décembre 1999 à juin 2002, 157 patients traités consécutivement par curiethérapie prostatique ont été retenus pour l’étude. Un questionnaire de l’EORTC le « QLQ C30 » adjoint du module « PR25 » leur a été soumis avant traitement et au second trimestre 2007. Cent vingt-huit patients ont renvoyé leur questionnaire (81,5 %). L’analyse statistique s’est faite sur 64 patients. La médiane de suivi a été de six ans (±0,57 an). Les paramètres pouvant interférer avec la fonction sexuelle ont été évalués : âge, volume prostatique, co-morbidité, hormonothérapie adjuvante, D 90, V 150 et V 240. L’analyse statistique s’est faite en mode univarié selon la procédure d’Anova et Chi² et en mode multivarié (régression logistique), la variable étudiée étant « conservation d’une activité sexuelle Oui/Non ».

Le taux de conservation de la fonction sexuelle a été de 64 %. Aucune variable pouvant expliquer la perte de la fonction sexuelle n’est ressortie statistiquement significative (p<0,05). La variable la plus informative dans l’analyse statistique fut la D 90 mais qui est apparue comme non significative vraisemblablement par un manque de puissance (p=0,08 en analyse univariée et p=0,2 en analyse multivariée).

La curiethérapie de prostate a préservé la fonction sexuelle au long cours dans 64 % (chez les 64  patients analysés) et s’inscrit donc comme une option intéressante pour les patients souhaitant la conserver.

The objective of this study was to determine the impact of the preservation of sexual function in the long-term in patients treated with brachytherapy using a validated self-questionnaire and determine the role of different clinical and therapeutic parameters.

From December 1999 to June 2002, 157 consecutive patients treated by prostate brachytherapy have been selected for the study. A questionnaire of the EORTC “QLQ C30” assorted with the module “PR25” has been submitted before treatment and in the second quarter 2007. Hundred and twenty-eight patients returned their questionnaires (81.5 %). Statistical analysis was made with 64 patients. The median follow-up was 6 years (±0.57 year). The settings can interfere with sexual function were assessed: age, prostate volume, co-morbidity, adjuvant hormonal therapy, D 90, V 150 and V 240. Statistical analysis was made by way univariate ANOVA procedure and mode Chi² and multivariate (logistic regression), the variable being studied “conservation of sexual activity YES/NO”.

The conservation rate of sexual function was 64 %. No variable can explain the loss of sexual function is reflected statistically significant (p<0.05). The most informative variable in the statistical analysis was the D 90 but is not seen as likely by a significant lack of power (p=0.08 in univariate analysis and p=0.2 in multivariate analysis).

Brachytherapy for prostate preserved sexual function in the long-term in 64 % of cases (64 patients) and is therefore an attractive alternative for patients wishing to preserve it.