S'abonner

Exercise ameliorates serum MMP-9 and TIMP-2 levels in patients with type 2 diabetes - 23/04/10

Doi : 10.1016/j.diabet.2009.11.004 
N.P.E. Kadoglou a, b, , I.S. Vrabas b, N. Sailer a, A. Kapelouzou c, G. Fotiadis a, G. Noussios b, P.E. Karayannacos c, N. Angelopoulou b
a 1st Department of Internal Medicine, “Hippokratio” General Hospital of Thessaloniki, Thessaloniki, Greece 
b Department of Physical Education and Sports Science (Serres), Aristotle University of Thessaloniki, Thessaloniki, Greece 
c Center of Experimental Surgery, Biomedical Research Foundation, Academy of Athens, Athens, Greece 

Corresponding author. 124, Vosporou Street, 54454 Thessaloniki, Greece.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Abstract

Aim

This study assessed the impact of regular exercise on inflammatory markers (high-sensitivity C-reactive protein [hsCRP], fibrinogen), and matrix metalloproteinases (MMPs) and their inhibitors (TIMPs), in patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM).

Patients

Fifty overweight patients with T2DM were randomly assigned to two groups: (A) an exercise group (EXG, n=25), with self-controlled exercise for at least 150min/week and one additional supervised exercise session/week; and (B) a control group (COG, n=25), with no exercise instructions. All participants were taking oral antidiabetic drugs, and none had diabetic complications. Clinical parameters, exercise capacity (VO2peak), ventilatory threshold (VT), insulinresistance indices (fasting insulin, HOMA-IR, HOMA%S), hsCRP, fibrinogen, MMP-2, MMP-9, TIMP-1 and TIMP-2 were assessed at baseline and after 16 weeks.

Results

No significant changes were found in body mass index, waist/hip ratio, insulin-resistance indices, MMP-2 and TIMP-1 throughout the study in either group (P>0.05). Compared with controls, the EXG showed a significant decrease in systolic and mean blood pressure, total and LDL cholesterol, and HbA1c (P<0.05). Also, exercise significantly suppressed levels of fibrinogen (P=0.047), hsCRP (P=0.041) and MMP-9 (P=0.028), and the MMP-9-to-TIMP-1 ratio (P=0.038), whereas VO2peak (P=0.011), VT (P=0.008) and plasma TIMP-2 levels (P=0.022) were considerably upregulated in the EXG vs. COG. Standard multiple-regression analyses revealed that MMP-9 changes were independently associated with fibrinogen and HbA1c changes, while fibrinogen changes independently predicted TIMP-2 alterations with exercise.

Conclusion

Mostly self-controlled exercise of moderate intensity ameliorated serum levels of pro- and anti-atherogenic markers in patients with T2DM, with no effects on body weight. These data offer further insight into the cardioprotective mechanisms of exercise in patients with T2DM.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

Évaluer l’impact de l’exercice physique régulier sur les marqueurs de l’inflammation (CRPus ultrasensible, fibrinogène), les métalloprotéinases de la matrice (MMPs) et leurs inhibiteurs (TIMPs) chez des patients atteints de diabète de type 2 (DT2).

Patients

Cinquante DT2 en excès pondéral traités par antidiabétiques oraux et indemnes de complications ont été repartis par randomisation en deux groupes : exercice physique (n=25), avec 150minutes par semaine au moins d’exercice autocontrôlé et une séance supplémentaire par semaine ; témoin (n=25), avec aucune instruction concernant l’activité physique. Les paramètres cliniques, la capacité d’exercice (VO2peak), le seuil ventilatoire (VT), les indices d’insulinorésistance (insulinémie à jeun, HOMA-IR, HOMA%S), la CRPus, fibrinogène, MMP-2, MMP-9, TIMP-1 et TIMP-2 ont été évalués à l’inclusion puis 16 semaines plus tard.

Résultats

Il n’y avait pas de différence durant l’étude entre les deux groupes concernant l’indice de masse corporelle, le rapport taille/hanche, les indices d’insulinorésistance, MMP-2, et TIMP-1. Comparé au groupe témoin, le groupe exercice avait, après 16 semaines d’exercice, une diminution significative de la pression artérielle moyenne, du cholestérol total, du LDLc et de l’HbA1c (n<0,05). En outre, l’exercice avait sensiblement réduit le fibrinogène (P=0,047), CRPus (P=0,041), MMP-9 (P=0,028) et le rapport MMP-9/TIMP-1 (P=0,038). En revanche, le VO2peak (P=0,011), le VT (P=0,008) et les concentrations de TIMP-2 (P=0,022) s’étaient considérablement plus élevés dans le groupe exercice que chez les témoins. L’analyse de régression multiple indique que les variations de MMP-9 étaient associées de manière indépendante au fibrinogène et aux variations de l’HbA1c, tandis que les variations de fibrinogène étaient indépendantes des variations prévisibles de TIMP-2 dans le groupe exercice.

Conclusions

Dans la plupart des cas, la pratique régulière d’un exercice physique autocontrôlé d’intensité moyenne améliore les concentrations plasmatiques des marqueurs pro- et anti-athérogènes chez des patients atteints de DT2, sans effet sur le poids. Ces données permettent de mieux comprendre les mécanismes cardioprotecteurs de l’exercice physique dans le DT2.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Exercise, Type 2 diabetes, MMPs, TIMPs, Fibrinogen, HsCRP

Mots clés : Exercice physique, Diabète de type 2, MMPs, TIMPs, Fibrinogène, HsCRP


Plan


 ClinicalTrials.gov Identifier: NCT00306176.


© 2010  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 36 - N° 2

P. 144-151 - avril 2010 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Total adiponectin does not predict cardiovascular events in middle-aged men in a prospective, long-term follow-up study
  • P. Khalili, A. Flyvbjerg, J. Frystyk, F. Lundin, J. Jendle, G. Engström, P.M. Nilsson
| Article suivant Article suivant
  • Advanced glycation end products assessed by skin autofluorescence in type 1 diabetics are associated with nephropathy, but not retinopathy
  • S. Chabroux, F. Canouï-Poitrine, S. Reffet, G. Mills-Joncour, E. Morelon, C. Colin, C. Thivolet

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.