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Enquête française sur la prise en charge de la circulation extracorporelle et la formation des perfusionnistes en 2008

Doi : 10.1016/j.annfar.2010.03.008 

J.-M. Charrière a 1  , H. Darrieutort b 1, C. de Riberolles c 1, F. Alexandre d 1, J.-J. Lehot e 1, D. Longrois f 1

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Résumé

Introduction

La circulation extracorporelle (CEC) est un acte technique médical pouvant être accompli par des infirmier(e)s, à condition qu’un médecin puisse intervenir à tout moment. Aucune formation initiale formalisée n’est requise, pouvant entraîner une hétérogénéité de formation et de pratiques. Les responsabilités respectives des médecins et des paramédicaux autour de la CEC ne sont pas clairement définies.

Objectifs

Les objectifs de cette enquête ont été : de dénombrer les professionnels de la perfusion ; d’évaluer la formation des perfusionnistes ; d’identifier le(s) médecin(s) considéré(s) comme responsable(s) et leurs qualifications lors d’actes pratiqués par des paramédicaux ; de mettre en évidence les évolutions depuis l’enquête de 1997.

Type d’étude

Enquête de pratiques professionnelles.

Méthodes

Questionnaire envoyé aux perfusionnistes exerçant en France.

Résultats

Le taux de réponses a été, à partir de simulations, estimé à 71 %. Il a été mis en évidence un vieillissement des perfusionnistes (médiane 49 ans vs 40 ans en 1997), une diminution de la proportion de médecins formés ; 13 % des perfusionnistes ont eu une formation en adéquation avec les recommandations professionnelles ; 25 % ont estimé travailler en présence d’un médecin pouvant intervenir à tout moment ; 61 % ont dit travailler sous la responsabilité d’un seul médecin ; il n’existait pas de référent CEC dans 26 % des unités de perfusion.

Conclusion

Il est urgent de définir les responsabilités respectives des personnels médicaux et paramédicaux de la CEC, ce d’autant que cette technique se développe en dehors des blocs opératoires de chirurgie cardiaque.


Mots clés : Perfusion, Chirurgie cardiaque, Circulation extracorporelle, Pratiques professionnelles, Formation, Infirmier

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Vol 29 - N° 5

P. 361-367 - mai 2010 Retour au numéro
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