Syndrome polyuropolydipsique
Laboratoire de biophysique et service de néphrologie, Hopital de la Pitié-Salpêtrière, 45-83 boulevard de l'Hôpital, 75651 Paris cedex 13, France
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Résumé
Le syndrome polyuropolydipsique est défini par un débit urinaire supérieur à 3 l par jour définissant la polyurie, associé à une augmentation parallèle des apports liquidiens par voie orale définissant la polydipsie. Si les apports et les pertes urinaires hydriques ne parviennent plus à se compenser mutuellement, il apparaît un trouble de l'hydratation cellulaire, qui se traduit en pratique par un trouble de la natrémie et qui peut conduire à des complications majeures. La démarche diagnostique est essentielle pour pouvoir proposer une thérapeutique adaptée. Elle consiste à déterminer si la polydipsie est primitive, responsable de la polyurie et en rapport avec un excès d'apports liquidiens, ou si la polyurie est primitive, responsable de la polydipsie et en rapport avec une diurèse aqueuse (diabète insipide) ou osmotique.
Mots-clés : Clairance de l'eau libre, Diabète insipide, Diurèse osmotique, Hormone antidiurétique, Polydipsie, Polyurie
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