La stimulation magnétique transcrânienne répétée (en anglais : repetitive transcranial magnetic stimulation, ou rTMS) est une technique de neuromodulation qui utilise un champ magnétique appliqué sur le cortex à l’aide d’une bobine. La TMS est pratiquée en ambulatoire, sans anesthésie générale, en présence d’un médecin et en respectant des précautions d’emploi. Divers paramètres de stimulation sont utilisés, en particulier la fréquence haute ou basse, selon que l’on recherche un effet stimulant ou inhibiteur dans diverses pathologies psychiatriques (surtout dépression et schizophrénie). L’intensité de la stimulation est calculée en fonction du seuil moteur qui correspond à l’excitabilité du cortex moteur d’un sujet donné. Les effets indésirables sont rares et généralement sans gravité, essentiellement des céphalées. Le risque principal est l’induction d’une crise d’épilepsie (risque<1/1000), d’autant plus rare que les facteurs de risques sont contrôlés. Une série de recommandations assure la sécurité d’emploi de cette thérapeutique dont les paramètres techniques ne sont pas encore totalement codifiés.

Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation (rTMS) is a neuromodulation technique using a magnetic field applied to the cortex with a coil. rTMS is an ambulatory therapy that does not require general anesthesia supervised by a medical officer according to safety rules. Several stimulation patterns are available, in particular fast or slow frequency in order to induce a stimulating or an inhibitory effect in various psychiatric conditions (mainly depression and schizophrenia). The intensity of stimulation depends on the motor threshold corresponding to the cortical excitability of a given subject. Side effects are rare and usually mild, mostly headaches. The principal risk is induction of epileptic seizures (<1/1000), unlikely if safety rules are taken into account. Guidelines are proposed to warrant a safe use of rTMS, the optimal parameters of which are still under study.