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Traumatismes dentaires et alvéolaires

[22-067-A-05]
A. Tardif : (Chef de clinique-assistant) 
J. Misino : (Ancien chef de clinique-assistant)
J.-M. Péron : (Professeur de chirurgie maxillofaciale et stomatologie)
Service de chirurgie maxillofaciale et stomatologie, CHU de Rouen, hôpital Charles Nicolle, 1, rue de Germont, 76031  Rouen cedex,  France

Résumé

Touchant enfants comme adultes avec des évolutions et des implications différentes, les traumatismes dentaires et/ou alvéolaires sont des lésions fréquentes motivant la consultation d'un praticien, souvent en urgence, puis la collaboration entre stomatologues ou chirurgiens maxillofaciaux et dentistes. La difficulté réside en la nécessité d'un diagnostic et d'une prise en charge précoces (parfois impossibles à obtenir en cas de polytraumatisme ou éloignement d'un spécialiste), mais est également liée à la nature du terrain : enfants, détresse vitale associée, état buccodentaire médiocre... Quoi qu'il en soit, l'évolution de ces lésions est imprévisible et une grande retenue devra être faite, même en cas de succès apparent, auprès du patient ou de sa famille. Compte tenu des implications fonctionnelles, cosmétiques et financières en cas d'échec du traitement, la rédaction rigoureuse du certificat médical initial est d'une importance capitale. Une surveillance attentive est indispensable : hebdomadaire en début de traitement, elle s'étendra ensuite sur plusieurs années.



Mots-clés : Fractures dentaires, Luxations dentaires, Traumatismes osseux, Lésions des parties molles, Vitalité pulpaire, Surveillance, Certificat médical

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