Automédication par les antibiotiques provenant des pharmacies privées de la ville d’Abidjan en Côte d’Ivoire

L’automédication antibiotique se pose avec gravité dans les pays en développement où ces médicaments sont facilement disponibles souvent sans ordonnance médicale.

Objectifs

Estimer et décrire l’automédication antibiotique de même qu’identifier les facteurs et les perceptions du public associés à cette automédication.

Patients et méthodes

Dix-huit pharmacies privées ont été aléatoirement sélectionnées à Abidjan. Les données ont été recueillies à l’aide de questionnaires structurés et de guides d’observation. Des focus groups ont été également réalisées avec le public fréquentant les pharmacies privées et le personnel de ces pharmacies.

Résultats

Mille cent vingt-trois achats d’antibiotiques ont été observés dont 242 achats réalisés en automédication (21,5 %). Sur 1765 personnes interviewés, 1054 (59,7 %) ont obtenu des antibiotiques pour une automédication dans les 12 mois précédant notre étude. Le personnel des pharmacies a délivré les antibiotiques aux clients en fournissant très rarement des informations sur la posologie, la prise en fonction des repas et la durée du traitement. La régression logistique a indiqué que la probabilité de pratiquer l’automédication antibiotique augmente avec l’âge, le niveau scolaire et l’achat d’antibiotiques au marché. Au contraire, cette probabilité diminue avec l’adhésion à une assurance maladie, la connaissance des risques liés à la pratique de l’automédication et la capacité à définir la résistance bactérienne.

Conclusions

Cette étude constitue la première conduite en Côte d’Ivoire analysant les facteurs impliqués dans l’automédication antibiotique. Elle souligne la nécessité d’implanter des interventions durables pour le contrôle de l’utilisation des antibiotiques.

Self-medication with antibiotics is all the more disturbing in developing countries where this type of medication is easily available, and often without any prescription.

Objectives

The authors wanted to assess and describe self-medication with antibiotics and identify the factors and public perception associated with this type of self-medication.

Patients and methods

Eighteen private pharmacies were randomly selected in Abidjan. Data was collected through structured questionnaires and reports. Group meetings were organized for private pharmacy clients and the pharmacy staff.

Results

Two hundred and forty-two out of 1,123 purchases of antibiotics were for self-medication (21.5 %). Out of the 1,765 people interviewed, 1,054 (59.7 %) had bought antibiotics for self-medication in the 12 months prior to our study. Pharmacy staff very rarely provided any information to purchasers concerning dose, when to take the medicine, or treatment duration. A logistic regression analysis showed that the probability of self-medication with antibiotics increased with several factors: age, education level, and the possibility of purchasing antibiotics on the marketplace. However, this risk decreased when patients were covered by medical insurance, when the public perceived the risks of self-medication, and when bacterial resistance was clearly defined.

Conclusions

This study was the first in the Ivory Coast to analyze the factors involved in antibiotic self-medication. It stressed the need to establish sustainable interventions to control the antibiotic use.