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Médecine et maladies infectieuses
Volume 40, numéro 7
pages 393-397 (juillet 2010)
Doi : 10.1016/j.medmal.2009.10.018
Reçu le : 17 décembre 2008 ;  accepté le : 29 octobre 2009
Articles originaux

L’hôpital de jour du CHU de Bobo Dioulasso : une structure de référence pour la prise en charge des patients infectés par le VIH au Burkina Faso
Bobo Dioulasso Teaching Hospital day-care hospital: A reference structure for the management of HIV infected patients in Burkina Faso
 

C. Fontaine a, , A. Hema b, E. Kamboule b, J.-B. Guiard-Schmid c, F.-X. Lescure a, L. Slama a, G. Pialoux a, d, A. Sawadogo b
a Service des maladies infectieuses et tropicales, centre hospitalo-universitaire de Tenon, AP-HP, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France 
b Service de médecine interne, centre hospitalo-universitaire Sanou Souro, hôpital de jour, Bobo Dioulasso, Burkina Faso 
c Équipe inter-pays Afrique de l’Ouest, OMS, Ouagadougou, Burkina Faso 
d Université Paris VI, Paris, France 

Auteur correspondant.
Résumé
Objectifs

Évaluer l’activité d’une structure de prise en charge pluridisciplinaire de patients infectés par le VIH (PvVIH) en Afrique sub-saharienne.

Patients et méthodes

Étude observationnelle rétrospective de l’activité de l’Hôpital de jour (HDJ) de Bobo Dioulasso grâce au logiciel ESOPE® (Épiconcept, France).

Résultats

En 2002, 147 patients étaient suivis au centre hospitalo-universitaire (CHU) de Bobo Dioulasso dont 27 (18,5 %) traités par antirétroviraux (ARV). Entre 2005, année d’ouverture de l’HDJ et 2007, la file active a augmenté de 20 %. Le taux de patients sous ARV est passé pendant la même période de 47 à 70 %, avec un taux d’exonération de frais pour le traitement ARV augmentant de 6 à 53 %. Le nombre total de patients décédés entre 2002 et 2007 était de 386 patients. Le nombre de patients perdus de vue entre 2002 et 2007 était de 1450.

Conclusion

Deux ans après son ouverture, l’HDJ du CHU de Bobo Dioulasso prend en charge l’une des plus grandes files actives de PvVIH d’Afrique sub-saharienne devenant ainsi une structure de référence nationale dans ce domaine. L’analyse de cette file active permet de distinguer les questions que pose en 2009 la prise ne charge des patients infectés par le VIH.

Abstract
Objective

The goal of the study was to assess the activity of a multidisciplinary structure for HIV infected patients, two years after the opening of the day hospital.

Design

A retrospective observational study of the Bobo Dioulasso day-hospital was made using the ESOPE® (Epiconcept, France) software.

Results

In 2002, 147 patients were followed in the Bobo Dioulasso university hospital, 27 (or 18.5 %) of whom were treated with antiretrovirals. Between 2005, opening of the day-hospital, and 2007, the total number of patients increased by 20 %. The number of patients on antiretrovirals rose from 47 to 70 % in the same time. The rate of patients with waved antiretroviral costs rose from 6 to 53 %. Three hundred and eighty-six patients died between 2002 and 2007. 1450 patients were lost to follow-up between 20002 and 2007.

Conclusions

Two years after its opening, the Bobo Dioulasso day-hospital manages one of the largest HIV cohort in sub-Saharan Africa and has become a reference structure in Burkina Faso. The analysis of this cohort was an opportunity to identify issues concerning HIV patient treatment in 2009.


Mots clés : VIH, Hôpital de jour, Suivi des patients, Burkina Faso, Afrique

Keywords : HIV, Ambulatory care, Patient follow-up, Burkina Faso, Africa






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