L’oligoamnios (OA) est un facteur prédictif négatif à long terme des valves de l’urètre postérieur (VUP). Cependant le pronostic rénal de l’OA tardif, apparu après 32 semaines d’aménorrhées (SA), n’est actuellement pas bien connu.

Trente-sept cas de VUP de diagnostic prénatal ont été pris en charge dans notre centre entre 1994 et 2008. Vingt-et-un avaient une quantité de liquide amniotique normal et 7 un OA tardif (1 grossesse interrompue) avec un âge médian au diagnostic de 35,7 SA. Nous avons comparé le devenir rénal à long terme de ces 2 groupes. Une insuffisance rénale chronique (IRC) était définie par une créatininémie à +2DS de la normale pour l’âge. Le suivi médian était de 5,25 ans.

Une IRC était présente chez 5 des 6 cas avec OA tardif, dont 3 au stade terminal (2 transplantations rénales, 1 décès), et chez 1 des 21 cas avec un liquide amniotique normal (1 transplantation rénale) (p < 0,001). Tous les cas d’IRC étaient apparus pendant la première année de vie.

L’OA tardif dans les VUP de diagnostic prénatal est un facteur pronostic rénal négatif avec une IRC apparaissant dès la première année dans notre étude. Ce facteur prédictif pourrait être utile à l’information des parents lors de la consultation prénatale.