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P006 - Convulsion néonatale secondaire à une hypovitaminose D maternelle - 21/07/10

Doi : 10.1016/S0929-693X(10)70407-3 
I. Fetni, N. Siala, I. Selmi, O. Rebeh, O. Azzabi, S. Briki, B. Ben Ammar, M. Ben Hariz, S. Halioui, A. Maherzi
Hôpital Mongi Slim, Tunis, TUNISIE 

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Résumé

Objectif

Le déficit en vitamine D maternel est une étiologie de l’hypocalcémie néonatale, cause devenue fréquente sous nos cieux. À travers cette observation nous rappelons que le rachitisme néonatal par carence maternelle en vitamine D est à rechercher de principe.

Observation

Nourrisson âgé de 45 jours sous allaitement maternel exclusif hospitalisé à l’âge de 1 mois pour convulsions. Pas de prise de vit D. L’examen clinique était normal. À la biologie hypocalcémie à 1,68 mmol/l, glycémie normale, dosage des phosphatases alcalines 1413 UI/l, dosage parathormone normal, dosage de 25-hydroxyvitamine D bas à 13,1 μg/l (30-100μg/l). Le bilan maternel montre une hypocalcémie à 2,03 mmol/l et dosage 25 hydroxyvitamine D bas à 9,3μg/l. Le diagnostic de rachitisme carentiel néonatal par hypovitaminose D maternelle a été retenu. L’évolution a été favorable sous vitamine D et calcium.

Discussion

Le déficit en vitamine D maternel durant la grossesse et l’allaitement peut être à l’origine de rachitisme infantile. Cette entité est à évoquer devant une hypocalcémie néonatale survenant sous nos cieux vu les habitudes alimentaires et les coutumes vestimentaires. La prévention passe par un apport de vitamine D pendant la grossesse et l’allaitement.

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Vol 17 - N° 6S1

P. 52 - juin 2010 Retour au numéro
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