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P122 - Résection des synostoses calcanéonaviculaires : le bon geste - 21/07/10

Doi : 10.1016/S0929-693X(10)70523-6 
L. Barresi 1, G. Aparicio 1, M. Belouadah 1, C. Senah 1, E. Guyot 2, C. Francois-Fiquet 3, S. Bourelle 1, G. Lefort 1
1 Service de chirurgie pédiatrique, American Memorial Hospital, Reims, FRANCE 
2 Département d’anesthésie, CHU, Reims, FRANCE 
3 American Memorial Hospital, Reims, FRANCE 

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Résumé

Les coalitions calcanéo-naviculaires (CCN) sont rares (1 % de la population) et le plus souvent malformatives. La symptomatologie en est variable.

Le but de notre étude, rétrospective, est d’évaluer les résultats de la chirurgie par résection de la CCN.

Nous avons étudié les dossiers des patients opérés sur une période de 15 ans (1989 à 2004). Le score de l’AOFAS a été calculé en pré-opératoire et au recul maximum (statistiques : logiciel Epiinfo°).

15 patients (10 F, 5 G) âgés en moyenne de 12 ans (11,14) ont été revus (18 pieds). Le recul moyen est de 1,5 ans (2 mois à 5 ans).

La durée d’hospitalisation était de 2 jours (1,4). Le score de l’AOFAS moyen préopératoire était de 59 (30,81) et de 88 (70,100) après chirurgie (p<0,001). L’effet maximum correspondait à la sédation de la douleur, à une stabilité de chevilles retrouvée et à la restauration des amplitudes du couple de torsion (p<0,01). Les moins bons résultats se retrouvaient dans les cas d’association de la coalition avec un pied-plat valgus.

La résection reste le traitement de base de la CCN, il s’agit d’une intervention simple donnant de très bons résultats.

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Vol 17 - N° 6S1

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