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P191 - Tumeurs germinales malignes à localisation gonadique : à propos de 17 observations - 21/07/10

Doi : 10.1016/S0929-693X(10)70591-1 
N. Roustila, A. Ladjabi, R. Abbas, M.R. Cheriet, H. Belmokhbi
CHU, Constantine, ALGÉRIE 

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Résumé

Introduction

Les tumeurs germinales malignes sont rares (4 % des tumeurs solides), la localisation gonadique est la plus fréquente (66 %).

Les auteurs analysent les aspects cliniques, thérapeutiques et évolutifs de cette affection à travers une série de 17 cas.

Patients et Méthodes

De Janvier 1999 à Décembre 2009, 17 enfants ont été pris en charge, le diagnostic a été confirmé par l’histologie de la pièce opératoire, les marqueurs tumoraux (AFP et BHCG) ont été réalisés chez 11 enfants. Le traitement a consisté en une chirurgie et une chimiothérapie selon le protocole TGM95.

Résultats

il s’agit de 14 filles et de 3 garçons, l’âge moyen est de 8ans 8mois, le délai moyen entre les 1ers symptômes et le diagnostic est de 2 mois et demi. Il s’agit de 7 tumeurs vitellines, 6 séminomes, 3 tératomes immatures et 1 carcinome embryonnaire. La classification TNM SFOP retrouve 1 stade CII, 1 stade CIII, 3pSI, 4pSII, 7pSIII et 1 stade IV.

Sur le plan évolutif

15 enfants sont en rémission complète avec un recul moyen de 5ans, 1 perdu de vue, et un décés par rechute.

Conclusion

Les progrès thérapeutiques réalisés dans la prise en charge des tumeurs germinales malignes ont permis d’améliorer le pronostic. Ces résultats pourront être meilleurs si le diagnostic est posé plus précocement.

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Vol 17 - N° 6S1

P. 98 - juin 2010 Retour au numéro
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