Scoliose idiopathique en période de croissance. Indications et programmes thérapeutiques
R. Vialle
Service de chirurgie orthopédique et de l'enfant, Fondation hôpital Saint-Joseph, 185, rue Raymond-Losserand, 75014 Paris cedex 14 France
Service de chirurgie orthopédique et réparatrice de l'enfant, hôpital Armand Trousseau, 26, avenue du Docteur-Arnold-Netter, 75012 Paris France
Centre de rééducation des Massues, 92, rue du Docteur-Edmond-Locard, 69005 Lyon France
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Résumé
Toute scoliose évolutive doit être traitée efficacement. La kinésithérapie est utile, mais seule, elle est insuffisante. Le traitement orthopédique par corset permet de ralentir l'aggravation de la déformation. En cas d'échec ou de difficultés liées à la compliance du patient, l'évolutivité de la déformation peut rapidement rendre celle-ci inacceptable, dès l'adolescence ou, à plus long terme, à l'âge adulte. Il est alors nécessaire de proposer un traitement chirurgical avec une instrumentation permettant une correction de la déformation et une greffe osseuse assurant sa stabilisation. Ces interventions, pratiquées selon des règles strictes, donnent des résultats satisfaisants et autorisent une vie strictement normale, à condition de conserver une mobilité lombaire résiduelle suffisante.
Mots-clés : Scoliose idiopathique, Traitement orthopédique, Corset, Traitement chirurgical, Arthrodèse, Correction, Instrumentation
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- Jean-Marc Vital, Jean-Pierre Claverie, François Diard, Bernard Biot, François Vadier
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