Plasties mammaires pour hypertrophie et ptôse (I). Principes généraux

L'hypertrophie mammaire est une pathologie de volume. Le sein est trop gros. La ptôse mammaire est une pathologie de forme : le sein « tombe ». Ces deux entités différentes mais souvent associées sont traitées par des techniques identiques de plastie mammaire. Le but de la mammoplastie est d'obtenir un sein de volume raisonnable avec une forme harmonieuse, stable dans le temps et comportant un minimum de rançon cicatricielle. Les techniques sont multiples et peuvent être classées selon la vascularisation laissée à la plaque aréolomamelonnaire, selon le type de dessin préopératoire et selon les cicatrices. La compréhension des principes thérapeutiques et le maniement de plusieurs groupes de techniques différentes permet au chirurgien d'optimiser ses résultats en s'adaptant au cas particulier de chaque patiente.