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Les thérapeutiques non médicamenteuses en psychiatrie - 23/08/10

Doi : 10.1016/j.amp.2010.06.020 
D. Szekely , M. Polosan
Clinique universitaire de psychiatrie (Pr T. Bougerol), pavillon D.-Villaos, CHU de Grenoble, BP 127, 38043 Grenoble cedex 9, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La résistance thérapeutique aux approches psychopharmacologiques et psychothérapiques est une difficulté fréquente à laquelle le clinicien est directement confronté, avec une fréquence de 20 et 30 % concernant les troubles dépressifs. D’autres approches thérapeutiques semblent donc incontournables pour optimiser les soins : les psychothérapies structurées telles que la TCC et les TIP ont montré leur efficacité dans les troubles anxieux et dépressifs, les approches psychoéducatives améliorent l’observance dans les pathologies chroniques. Les approches biologiques non médicamenteuses telles que l’électroconvulsivothérapie restent une thérapeutique de référence dans le traitement des troubles de l’humeur et gardent une indication dans les troubles schizophréniques résistants.

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Abstract

Resistance to psychopharmacological and psychotherapeutic therapies is a frequent difficulty clinicians are confronted to, with a frequency of 20 to 30 % concerning depression disorders. Other therapeutic approaches hence seem unavoidable to optimize treatments: structured psychotherapies such as behavioural and interpersonal therapies have shown their efficiency in anxiety and depression disorders, psychoeducational approaches help better observance in chronic pathologies. Biological and non medicinal approaches such as electroconvulsive therapy are still a therapy of reference for treating mood disorders and remain an indication for resisting schizophrenic disorders.

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Mots clés : Dépression, Electroconvulsivothérapie, Psychothérapies, Résistance thérapeutique, Troubles schizophréniques résistants

Keywords : Depression, Electroconvulsivotherapy, Psychotherapies, Therapeutic resistance


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Vol 168 - N° 7

P. 546-551 - septembre 2010 Retour au numéro
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