Le diagnostic de la tuberculose infection latente (TB-IL) s'est trouvé renforcé par la mise sur le marché avec agrément de la Communauté européenne (marquage CE-IVD) de tests diagnostiques dénommés tests cellulaires T-interféron gamma (INFγ) ou interferon gamma released assay (IGRA). Le principe de ces tests est de mesurer la capacité des lymphocytes T des individus testés à produire de l'INFγ lorsque ceux-ci sont stimulés in vitro par des antigènes spécifiques. Deux tests sont actuellement commercialisés : le QuantiFERON-TB Gold In Tube^® (QF-TB-IT) et le T-SPOT-TB^®. Le QF-TB-IT évalue la quantité totale d'INFγ produite et mesurée par enzyme-linked immunosorbent assay (Elisa) dans le plasma après incubation du sang total de 16 à 24 heures. Le T-SPOT-TB^® mesure le nombre de cellules mononucléées produisant de l'INFγ après incubation de durée identique de ces cellules par enzyme-linked immunosorbent spot (ELISPOT). Les performances diagnostiques de ces deux tests in vitro sont égales, voire supérieures à celles du test cutané à la tuberculine (TCT) : une spécificité supérieure grâce aux antigènes utilisés et à l'absence de réaction croisée en cas de vaccination par le BCG, pour une sensibilité identique. Chacun des deux tests peut remplacer le TCT. Les résultats positifs de ces tests ont été corrélés avec les facteurs de risque d'exposition à un patient contagieux : proximité et durée de l'exposition. Les indications de ces tests sont celles du TCT, en particulier comme celles reconnues par la Haute Autorité de santé (HAS) : dépistage d'une TB-IL au cours d'une enquête cas-contact et chez des patients avant le traitement par immunodépresseurs (anti-tumor-necrosis factor [TNF]-⍺), surveillance régulière des personnels de santé, et aide au diagnostic des patients ayant une tuberculose extrapulmonaire. Leur intérêt opérationnel et logistique est supérieur au TCT car ils ne nécessitent qu'une seule visite de la part du patient ; les résultats peuvent être obtenus en 24 heures. Par ailleurs, la lecture du résultat est une lecture objective, indépendante du lecteur. Certaines indications supplémentaires sont en cours d'études : dépistage des TB-IL chez les enfants, chez les patients positifs pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), répétitions des mesures pour le suivi thérapeutique des patients traités.