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Chondromatose synoviale - 08/09/10

[31-380-A-10]  - Doi : 10.1016/S1257-5143(10)54464-9 
H. Brassens a, X. Leroy b, G. Wavreille c, C. Canella a, H. Migaud c, A. Cotten a,
a Service de radiologie et imagerie musculosquelettique, Centre de consultation et imagerie de l'appareil locomoteur, Centre hospitalier régional universitaire, 2, avenue Oscar-Lambret, 59037 Lille cedex, France 
b Pôle d'anatomie pathologique, Centre de biologie-pathologie, Centre hospitalier régional universitaire, 2, avenue Oscar-Lambret, 59037 Lille cedex, France 
c Pôle Appareil locomoteur, Service d'orthopédie, Hôpital Roger Salengro CHRU, rue Émile-Laine, 59037 Lille, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La chondromatose synoviale (primitive ou idiopathique) est caractérisée par la formation de multiples nodules de cartilage hyalin sous la membrane synoviale. Ces nodules peuvent être libérés dans la cavité articulaire et sont alors typiquement nombreux, de forme et de taille sensiblement identiques. Ils peuvent s'agglomérer les uns aux autres et former des masses parfois volumineuses. En radiographie, on peut objectiver une tuméfaction synoviale isolée non spécifique, de multiples calcifications ou ostéochondromes intra-articulaires, des érosions extrinsèques de l'os en regard ou une hyperostose réactionnelle. L'interligne articulaire est normal ou élargi, ce qui est évocateur du diagnostic (interpositions de chondromes/hypertrophie du cartilage articulaire). L'arthroscanner ou mieux, l'IRM, permet un bilan précis de l'extension locale. La sémiologie est influencée par le caractère sous-synovial ou libre des chondromes, et par leur degré de minéralisation et d'ossification. Le traitement consiste essentiellement en une synovectomie la plus complète possible.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Arthroscanner, Articulation, Chondromatose synoviale, Imagerie par résonance magnétique, Synoviale, Tumeur


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