Alors que la douleur chronique est bien décrite après cure de hernie inguinale, les données après cure d’éventration sont rares. Le but de cette étude était d’évaluer l’incidence, les caractéristiques et les facteurs prédictifs de la douleur chronique après cure d’éventration.

Notre étude rétrospective a inclus de 2005 à 2008 tous les patients opérés d’une cure d’éventration avec plaque intrapéritonéale biface. L’évaluation de la douleur chronique a été réalisée par un observateur indépendant, au moyen de 4 outils validés : (I) une échelle numérique en 11 points (score supérieur à 3 : douleur chronique, supérieur à 7 : douleur sévère) ; (II) le questionnaire de la douleur de saint Antoine évaluant les composantes sensorielle et affective de la douleur ; (III) un questionnaire de douleur neuropathique, (iv) une échelle numérique en 5 points de satisfaction globale.

Après un suivi médian de 21,1 mois, 134 patients ont été évalués (109 ont complété les questionnaires, soit 81,3 %).Le taux de douleur chronique était de 28,4 % (soit 31 patients) dont 6,6 % de douleur sévère (7 patients). Les composantes de la douleur étaient sensorielle pour 19,3 % (6/31 patients) ou affective 45,1 % (14 /31patients). Une douleur neuropathique était présente pour 6,4 % (7 patients). Le score de satisfaction global était supérieur ou égal à 3/4 pour 82,3 % (90 patients). En analyse multivariée, les facteurs prédictifs de douleur chronique étaient la toux chronique (p=0,001, OR 11,4), un abcès pariétal postopératoire (p=0,034, OR 4,5) et une récidive d’éventration (p=0,05, OR 3,8).

La douleur chronique après cure d’éventration est fréquente mais rarement sévère, principalement liée à la composante affective. La satisfaction globale des patients reste bonne. Une évaluation à plus long terme est nécessaire.