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Étude longitudinale de la qualité de vie dans la sclérose en plaques : corrélation aux paramètres morphométriques de l’imagerie - 04/11/10

Longitudinal study of health related quality of life in multiple sclerosis: Correlation with MRI paramaters

Doi : 10.1016/j.neurol.2010.06.002 
M. Cohen a, , C. Lebrun a, D. Aufauvre b, S. Chanalet c, C. Filleau-Bertogliatti a, W. Camu d, P. Thomas a, G. Malandain e, P. Clavelou b
a Service de neurologie, hôpital Pasteur, CHU de Nice, 30, voie Romaine, BP69, 06002 Nice cedex, France 
b Service de neurologie, CHU de Clermont-Ferrand, 63000 Clermont-Ferrand, France 
c Service de radiologie, hôpital Pasteur, CHU de Nice, 06002 Nice cedex, France 
d Service de neurologie, hôpital Gui de Chauliac, CHU de Montpellier, 34000 Montpellier, France 
e Équipe ASCLEPIOS, Institut national de recherche en informatique et automatismes, 06560 Sophia Antipolis, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

À ce jour, aucune étude longitudinale ne s’est intéressée à la corrélation entre la qualité de vie et les paramètres d’imagerie chez les patients présentant une sclérose en plaques (SEP).

Méthode

Notre étude prospective multicentrique consistait à corréler les données de l’imagerie obtenues de façon automatisée à l’aide d’une logiciel informatique à la qualité de vie mesurée par les échelles SEP-59 et MusiQoL sur une cohorte de patients présentant une SEP rémittente de diagnostic récent, présentant un handicap physique faible et débutant un traitement immunomodulateur.

Résultats

À l’entrée dans l’étude, le score EDSS moyen était de 1,7. Les scores de qualité de vie à l’inclusion étaient corrélés à l’importance de la charge lésionnelle (CL) en T1 et T2. Sur l’IRM réalisée après un an de traitement, l’augmentation de la CL en T1 et la présence d’au moins une lésion rehaussée par le gadolinium étaient des facteurs prédictifs d’une altération plus marquée de la qualité de vie au terme du suivi. L’atrophie cérébrale mesurée au début de la maladie était uniquement corrélée à la qualité de vie à moyen terme.

Conclusion

Notre étude met en évidence dans notre cohorte des corrélations clinicoradiologiques entre les paramètres d’IRM et la qualité de vie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction

Health related quality of life (HRQOL) is often affected in multiple sclerosis (MS). Nevertheless, to our knowledge, there is no longitudinal study in the literature about the correlation between MRI parameters and HRQOL in MS patients.

Methods

We included 28 patients with clinically definite relapsing remitting MS. All patients initiated subcutaneous interferon beta-1a therapy. To assess HRQOL, we used the SEP-59 scale, the French validated translation of MSQOL-54, and the MusiQoL scale. Conventional MRI was performed every year. Lesion load (LL) and brain atrophy were automatically measured using SepINRIA, a free software developed by INRIA in Sophia Antipolis.

Results

The mean EDSS score was 1.7 and disease duration was 2.5 years. Our results revealed that HRQOL was significantly correlated to T1 and T2-LL with both SEP-59 and MusiQoL scales. T1-LL was better correlated with physical dimensions and T2-LL was better correlated with mental components. At 1-year follow-up, patients whose MRI showed either an increase of T1 LL or at least one gadolinium enhancing lesion had a worse HRQOL at the end of the study. Initial brain parenchymal fraction (BPF) measure was also correlated with the long-term follow-up HRQOL. EDSS scored at the end of the study had not significantly changed (1.3; P>0.05).

Conclusion

Our study revealed pertinent clinicoradiological correlations between HRQOL and MRI parameters in our cohort.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Sclérose en plaques, IRM, interféron, Qualité de vie, Atrophie, Charge lésionnelle

Keywords : Multiple sclerosis, MRI, Interferon, Health related quality of life, Atrophy, Lesion load


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Vol 166 - N° 11

P. 894-900 - novembre 2010 Retour au numéro
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