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Anterior hip subluxation following fixation of a T-shaped acetabular fracture through an extended iliofemoral approach - 21/12/10

Doi : 10.1016/j.otsr.2010.09.013 
A. Lao a, M. Soenen a, , b , J. Girard a, H. Migaud a
a Academic department of Orthopaedic surgery and Traumatology, Lille 2 University, C Orthopaedics Unit, Salengro Hospital, Lille Regional Teaching Hospital Center, rue Emile-Laine, 59037 Lille cedex, France 
b De l’Europe Private Hospital, 61, boulevard de l’Europe, 76100 Rouen, France 

Corresponding author. Tel.: +33 3 20 44 68 28.

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Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Tuesday 21 December 2010
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Summary

We report the case of a 34-year-old female patient who, six week following her acetabular fracture ORIF through an extended iliofemoral approach, presented with anterolateral incomplete dislocation of the femoral head. In the absence of joint incongruence as demonstrated on radiographs and CT images, a capsular tightening was performed via the anterior Hueter approach. This capsular plasty stabilized the hip for 2 years, but gradual osteoarthritis deterioration resulted in the need for arthroplasty. At the 2-year follow-up, this secondary arthroplasty showed satisfactory result. The substantial muscle exposure of the lateral aspect of the acetabulum and the circumferential capsulotomy related to the use of the iliofemoral approach were retained as factors promoting this complication. In case early postoperative mobilization is impossible, temporarily maintaining the limb in abduction and flexion can be recommended after an extended iliofemoral approach with circumferential capsulotomy.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Hip, Subluxation, Acetabular fracture, Extended iliofemoral approach


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