O72 Comparaison de l’espérance de vie des personnes avec et sans diabète et inégalités géographiques en France en 2008 - 21/12/10
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Résumé |
Objectif |
Connaître et comparer l’espérance de vie des personnes avec et sans diabète en 2008, en mesurer les disparités géographiques en France.
Matériels et Méthodes |
Étude réalisée à partir du Système national d’information interrégimes de I’assurance maladie (SNIIRAM) sur la population du régime général hors fonctionnaires, étudiants et DOM (n = 48,1 millions de personnes). Les personnes diabétiques (n = 1,7 million) étaient définies par le remboursement d’antidiabétiques à au moins trois reprises en 2007. Les taux de décès et quotients de mortalité par âge ont été calculés à partir des données issues du statut vital Insee.
Résultats |
En 2008, les personnes traitées pour diabète avaient une espérance de vie inférieure à celle des non diabétiques. Pour les hommes traités pour diabète, l’espérance de vie à 40 ans s’élevait à 34,9 ans versus 40,0 ans chez les non diabétiques, à 60 ans 19,9 ans vs 23,0 et à 80 ans 7,7 ans vs 9,0. Pour les femmes, l’écart d’espérance de vie était plus élevé. A 40 ans 40,8 ans pour les diabétiques vs 46,4 ans, à 60 ans 24,2 ans vs 28,0 et à 80 ans 9,7 ans vs 11,4. Ces écarts entre diabétiques et non diabétiques se réduisaient fortement dans le sous groupe des personnes uniquement sous antidiabétiques oraux : ainsi à 60 ans, l’écart était d’une année. En revanche, pour les diabétiques traités par insuline, cet écart atteignait près de 9 années et pour ceux en insuffisance rénale avec dialyse 14 années pour les hommes et 17 pour les femmes. Il existait d’importantes disparités géographiques pour les espérances de vie à 60 ans des diabétiques : par exemple Pas-de-Calais (homme 17,2 ans ; femme 21,9 ans) et Nord (H 17,4 ans ; F 22,6 ans), avec à l’opposé Paris (H 21,6 ans ; F 25,2 ans).
Conclusion |
L’intégration des dates de décès dans le SNIIRAM permet de proposer des estimations de l’espérance de vie pour les personnes diabétiques, selon différentes situations cliniques ou selon les parcours de soins observés. En France, les personnes traitées pour diabète présentaient en 2008 une espérance de vie à 60 ans inférieure de 3 ans à celle des personnes non diabétiques avec néanmoins de fortes disparités selon les situations médicales et le département de résidence.
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Vol 36 - N° S1
P. A19 - mars 2010 Retour au numéro
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