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P88 L’amélioration du ratio oméga-6/oméga-3 et l’apport de CLA 9cis, 11trans diminuent les facteurs de risque du diabète de type 2 - 21/12/10

Doi : 10.1016/S1262-3636(10)70236-6 
B. Schmitt 1, P. Weill 2
1 Endocrinologie-Diabetologie, Cernh/Chbs, Bp 2233, 56322 Lorient Cedex, Lorient 
2 Bleu-Blanc-Coeur, Valorex, Combourtillé 

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Résumé

Introduction

L’évolution de notre modèle alimentaire durant les dernières décénies est largement responsable de l’augmentation de la prévalence du diabète de type 2 (D2). Huiles végétales en forte augmentation sous forme de tournesol (C18 : 2 n-6) et de palme (C16 : 0) associées à un modèle agricole caractérisé par l’emploi généralisé de maïs et de soja riches en C18 : 2n-6 dans l’alimentation du bétail, ont pour conséquence une importante augmentation du ratio ω6/ω3 alimentaire qui passe de 5 en 1960 à 23 en 2000. Partant de l’hypothèse de la responsabilité de ce ratio élevé dans l’augmentation du D2, nous avons testé l’efficacité de mesures nutritionnelles corrective.

Patients et Méthodes

51 patients D2 sont répartis en trois groupes dont les régimes isolipidiques et isocaloriques ne diffèrent que par l’origine et la nature des produits fournis : Témoin [T] : produits Standards ; Groupe [1] : régime enrichis en ω3 (mais sans produits laitiers) issu de la filière Bleu-Blanc-Cœur® (apport de lin extrudé riche en C18 : 3n-3 dans l’alimentation animale) ; Groupe [2] : régime [1] associé à des produits laitiers BBC® riches en CLA cis9, trans11 (T : 0,14 g/j ; [1] : 0,14 ; [2] : 0,32). La consommation quotidienne en C18 : 3n-3 était respectivement : [T] : 0,3 g/j ; [1] : 1,2 g/j ; [2] : 1,4 g/j).

Résultats

Outre un enrichissement significatif (p < 0,001) en AGPI ω3 circulants et membranaires, précurseurs et longues chaînes, chez les consommateurs des régimes [1] et [2], confortant l’effet préventif du régime BBC® sur le risque cardiovasculaire, on note dans les deux groupes une baisse de l’insulinémie ([T] : 13,82 μU/ml ; [1] : 11,94 ; [2] : 11,17) ainsi que dans le groupe [2] une diminution significative du test HOMA de −28 % ([T] : 0,8 ; [1] : 0,78 ; [2] : 0,64, p < 0,05) confirmant la baisse de l’insulinorésistance.

Conclusion

L’enrichissement des aliments de consommation courante en AGPI ω3 par l’amélioration de la chaine alimentaire se traduit par une diminution des facteurs de risque cardiovasculaires. L’adjonction de CLA naturel 9cis, 11trans entraine en outre une baisse significative de l’insulinorésistance, faisant de ce régime un contributeur efficace de la prise en charge du D2.

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Vol 36 - N° S1

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