L’éducation thérapeutique des diabétiques de type 2 peut être pratiquée de plusieurs façons avec des acteurs différents. Notre but a été d’évaluer l’impact d’une d’éducation de groupe dispensées au sein d’un réseau ville-hôpital de prise en charge du diabète de type 2 sur l’acquisition des connaissances sur la maladie.

L’éducation se compose de 3 séances collectives de 5 à 10 participants, d’un atelier cuisine et d’une sortie supermarché. Elles sont proposées aux patients adhérents du réseau en sus de consultations individuelles avec une diététicienne ou une infirmière d’éducation. Un auto-questionnaire de 23 items et 3 parties (généralités, suivi et complications, diététique), a été adressé à l’ensemble des patients du réseau. Le niveau de connaissance a été défini comme le pourcentage de bonnes réponses obtenues.

Le taux de retour s’élevait à 38,4 % des 440 questionnaires envoyés. Le niveau de connaissance de 86 patients ayant bénéficié d’une ou plusieurs séances d’éducation collective (SE +) a été comparés à celui de 76 patients n’ayant pas souhaité y assister (SE-). Les deux populations étaient comparables sur l’âge (65/62,4 ans), le sexe masculin (62/52 %), l’ancienneté de la maladie (15/ 12 ans) et le traitement par insuline (33 %/30 %). Les patients SE + ont obtenu de meilleurs résultats que le groupe SE- pour le score global et les 3 parties du test (généralités, suivi et complications, et diététique) avec respectivement 68 % vs 55 %, 76 % vs 71 %, 63 % vs 53 %, et 67 % vs 63 % (p < 0,001). Nous avons ajusté sur deux facteurs qui étaient liés au critère de jugement, l’âge et le niveau d’étude. Les patients plus jeunes ont obtenu de meilleurs résultats et les patients avec un niveau d’étude supérieur étaient plus performants. Après ajustement les patients SE + obtenaient encore de meilleurs résultats.

Notre travail a permis de mettre en valeur l’intérêt d’associer des séances collectives et individuelles dans l’éducation thérapeutique proposée par le réseau. Il a également montré l’intérêt de composer des groupes homogènes en terme d’âge et de niveau d’étude pour diffuser des informations mieux ciblées avec un meilleur impact.