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P131 Évaluation des compétences de 30 professionnels de santé formés à la conduite de l’entretien motivationnel dans le diabète - 21/12/10

Doi : 10.1016/S1262-3636(10)70279-2 
C. Tourette-Turgis 1, I. Tetar 2, C. Lemaire 3, M. Rebillon 4, P. Delmas 5
1 Néphrologie, University Pierre et Marie Curie, Paris 
2 Diabète Obésité, Réseau Diabète Obésité Métropole Lilloise, Lille 
3 Diabète Obésité, Réseau Prévart, Béthune 
4 Sciences de l’Éducation, Université de Rouen, Rouen 
5 Direction des Soins, Hôtel Dieu, Paris 

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Résumé

Objectif

On assiste en France à un déploiement des formations à l’entretien motivationnel mais il n’existe pas d’études publiées mesurant l’impact de ces formations sur l’acquisition des compétences par les soignants en situation d’entretien avec leurs patients.

Notre étude consiste à évaluer à l’aide de l’outil MITI (Motivational Interviewing Treatment Integrity), l’efficacité d’une formation standardisée de 5 jours sur les comportements et attitudes des soignants auprès de leurs patients. À savoir, capacité à adopter une attitude d’empathie, à travailler avec les résistances au changement, à valoriser le patient, à co-construire avec lui un plan d’action.

Patients et Méthodes

À partir d’une revue de la littérature sur les dispositifs de formation à l’entretien motivationnel, une formation standardisée a été mise en place et proposée à 30 professionnels de santé issus de 2 réseaux. Les participants ont enregistré un entretien avec un patient avant et après la formation de façon à pouvoir utiliser l’outil de l’évaluation MITI validé dans sa version francophone.

L’équipe de recherche française a été formée au codage des entretiens (outil MITI) par l’équipe de Lausanne (décompte des attitudes et des comportements) habilitée et validée par Miller W. R (2001).

Résultats

L’analyse des résultats du codage est en cours. Les observations psychosociologiques conduites par les formateurs démontrent l’effet positif de la formation notamment sur le degré d’adhésion à l’esprit d’approche motivationnelle, sur le degré d’empathie, sur la pratique d’écoute et l’utilisation d’au moins 2 techniques d’EM (formulation de questions ouvertes, reformulation.).

Discussion

Les participants ont fait part de leurs difficultés d’implantation et d’intégration de cette approche dans leur pratique clinique quotidienne.

Conclusion

L’équipe de recherche a décidé de conduire un second projet d’études centré sur la faisabilité des conditions d’implantation et la définition des critères qualité de la pratique de l’EM.

Une évaluation de l’impact de l’Entretien Motivationnel sur les comportements des patients sera réalisée à l’aide de l’outil MISC (Motivational Interviewing Skill l Code).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 36 - N° S1

P. A70 - mars 2010 Retour au numéro
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