Depuis l’année 2001, des réunions d’information sont organisées au sein de notre centre référent, destinées aux patients intéressés par le traitement par pompe ambulatoire (PA). Elles sont animées par le médecin et l’infirmière référents, et par 1 ou 2 patients déjà porteurs de pompe. Un questionnaire a été adressé aux patients ayant participé à ces réunions trimestrielles et ayant finalement souscrit au traitement (200 questionnaires). La réunion se déroule en 3 temps : Exposé médical sur les indications, contre-indications, avantages et inconvénients ; Intervention IDE pour démonstration du matériel ; Témoignage du patient-expert. Le but était d’analyser les éléments qui avaient influencé la décision des patients de souscrire au traitement, et de savoir si nous avions répondu à leurs attentes.

Avant la réunion 48 % des patients n’étaient pas convaincus de démarrer le traitement et 75 % n’avaient jamais pu visualiser de pompe. Les éléments qui ont motivé les patients à opter pour la PA sont les suivants : amélioration de l’équilibre glycémique, amélioration de la qualité de vie, démystification par des explications simples et rassurantes, diminution du nombre d’injections. Parmi les 3 temps de la réunion, c’est l’intervention médicale qui est la plus importante pour 54 % des patients, viennent ensuite l’intervention IDE (23 %) et celle du patient expert (23 %). La présence du patient expert est importante pour le témoignage d’expérience mais finalement influence peu la décision de démarrer le traitement.

La réunion d’information répond aux attentes des patients dans 92 % des cas.

Il semblait important qu’à la fin de la réunion les patients aient pu avoir des réponses aux éléments suivants : avantages et inconvénients du traitement, efficacité, acceptation du port de la pompe, difficultés de gestion technique, et qu’ils aient le sentiment de pouvoir être soutenus dans cette démarche par l’équipe soignante.

L’alliance médecin, infirmière et patient expert permet d’aborder le traitement par PA dans sa globalité et peut aider les patients à y souscrire. L’intervention du médecin semble être un élément primordial dans la balance décisionnelle du patient (confiance au corps médical).