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Operación de Heller para el tratamiento del megaesófago idiopático - 31/01/11

[40-183]  - Doi : 10.1016/S1282-9129(11)58412-0 
M. Beck a,  : Chirurgien, L. Bresler b : Professeur des Universités, P. Breil c : Chirurgien
a Clinique Ambroise Paré, 21, route de Guentrange, 57100 Thionville, France 
b Service de chirurgie générale et digestive, CHU de Nancy, rue du Morvan, 54500 Vandoeuvre-lès-Nancy, France 
c Clinique Turin, 5-11, rue de Turin, 75008 Paris, France 

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Résumé

La cardiomiotomía anterior extramucosa o intervención de Heller es una operación paliativa que elimina el obstáculo creado por el defecto de relajación del esfínter esofágico inferior en la acalasia. Sus resultados son superiores a los de la dilatación neumática. El acceso abdominal, que se realiza mediante laparoscopia, es el procedimiento de referencia en la actualidad. La miotomía debe cumplir unos criterios precisos de profundidad y de extensión. El principal riesgo es la lesión de la mucosa. La disección del cardias puede ser limitada y la necesidad de emplear una técnica antirreflujo es controvertida.

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Palabras Clave : Acalasia, Megaesófago, Cardiomiotomía, Heller


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