Fentanyl intranasal : données cliniques dans le traitement des accès douloureux paroxystiques (ADP) en cancérologie - 15/04/11
le groupe de travail pluridisciplinaire du traitement des accès douloureux paroxystiques (ADP)
pages | 7 |
Iconographies | 5 |
Vidéos | 0 |
Autres | 0 |
Résumé |
La forte liposolubilité du fentanyl autorise son utilisation comme produit à libération immédiate par plusieurs voies non orales pour les douleurs d’origine cancéreuse (AMM). La voie intranasale a été testée sur un plan pharmacocinétique et clinique et plusieurs études montrent sa rapidité d’action sur ce type de douleur dès la dixième minute. Comparativement au placebo ou à la voie transmuqueuse, la voie intranasale permet un soulagement significativement plus rapide associé à une très bonne tolérance. La facilité d’utilisation permet d’envisager son utilisation dans un grand nombre d’accès douloureux paroxystiques (ADP) à acmé rapide, à condition qu’une titration conforme aux bonnes pratiques soit proposée. L’anamnèse et l’interrogatoire des patients sont primordiaux pour obtenir une caractérisation précise des ADP. Le fentanyl intranasal est ainsi indiqué dans le traitement des ADP chez des adultes recevant déjà un traitement opioïde de fond. Les contre-indications restent identiques à celles des opioïdes, en général. L’éducation des patients et de l’entourage est nécessaire pour ces nouvelles voies d’administration, gage d’une meilleure observance.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
The high liposolubility of fentanyl enables its use as an immediate delivery product via several administration means for cancer-related pain. The intranasal method has been tested pharmacocinetically and clinically and several studies demonstrate the rapid action for this type of pain, as early as the 10th minute. Comparatively to the placebo or to the transmucous method, the intranasal method enables significantly faster pain relief associated with greater tolerance. The ease of use means that its use can be envisaged for many breakthrough pains (BTP) for quick acme, as long as strict titration is given. Interviewing and collecting past information on the patient are crucial to obtain a specific picture of their BDP. Intranasal fentanyl is indicated in BDP treatment for adults already receiving opiate baseline treatment. The contra-indications are identical to opiates in general. Informing patients and family members is necessary for these new administration means to ensure better respect of administration conditions.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Accès douloureux paroxystique, Fentanyl, Voie intranasale
Keyword : Breakthrough pain, Fentanyl, Intranasal way
Plan
Vol 12 - N° 2
P. 65-71 - avril 2011 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.
Déjà abonné à cette revue ?