Notre centre de cicatrisation ambulatoire accueille 200 nouveaux patients diabétiques par an pour plaie de pied (1220 pansements/an). Pour une cicatrisation optimum, ces plaies nécessitent une détersion mécanique quasi quotidienne. Les infirmières de ville ne sont pas toutes formées à ces pratiques ce qui peut freiner l’évolution de ces plaies. Nous avons donc décidé de réaliser un film éducatif et de l’insérer dans une formation spécifique ciblée sur la prise en charge du pied diabétique.

Un film a été réalisé concernant les soins des plaies de pied diabétique. Une IDE du service a été filmé pendant la réalisation de soins de pied. Les séquences privilégiées sont: la préparation du matériel, les procédures d’asepsie, mais surtout la détersion mécanique à la curette et ou au bistouri, la pose des pansements (découpage). Les séquences concernant les différents types de plaies à différents stades évolutifs sont en cours de tournage. Ce film à visée éducative et formative a été réalisé par l’équipe audiovisuelle de l’APHP en collaboration avec le service de diabétologie. Il s’adresse aux IDE à domicile et de l’HAD, mais peut aussi être utilisé pour la formation des étudiants en soins et des nouveaux soignant du service.

Depuis septembre 2010, ce film inséré dans une formation théorique et pratique sous forme d’ateliers, est utilisé pour la formation des IDE d’HAD de l’APHP, soit 20 personnes formées en 2010. Pour l’année 2011, 2 formations sont déjà programmées pour former 40 IDE du réseau Paris Diabète.

La diffusion de ce film couplé à une formation ciblée sur le pied diabétique doit permettre une meilleure collaboration et synchronisation des soignants pour la prise en charge des soins de pieds diabétiques à domicile et limiter le nombre des complications type ostéites et amputations.