O80 Impact du nombre de greffes sur les résultats de la transplantation d’îlots après rein - 11/05/11
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Résumé |
Introduction |
La masse d’ilots est le principal facteur d’insulino-indépendance. Cependant, plusieurs infusions limitent le nombre de patients greffés et majorent les risques (geste, nouvelle induction, allo-immunisation). Notre but est d’évaluer les résultats de la greffe d’ilots en fonction du nombre d’infusions reçues.
Patients et méthodes |
Les greffes ont été réalisées par le réseau Gragil chez des patients diabétiques de type 1, avec une greffe rénale fonctionnelle (clairance > 50mL/min, protéinurie < 0,5g/24h), entre 2004 et 2010. L’immunosuppression était celle d’Edmonton (anti-CD25, sirolimus et tacrolimus sans corticoïde).
Résultats |
– | 19 patients ont été transplantés (33 infusions, 36 donneurs). | ||||||||||||||
– | 15 patients ont un recul de 2 ans après la première infusion (HbA1c initiale à 7,7 %) : 8 patients ont reçu une infusion et 7 en ont reçu deux. Les patients avec une infusion ont reçu 5 312 IEQ/kg contre 10 564 avec 2 greffes (première infusion identique). | ||||||||||||||
– | Après 24 mois :
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Conclusion |
Une greffe est suffisante pour obtenir un bon contrôle glycémique sans hypoglycémie. Cependant, les patients avec 2 greffes restent plus longtemps sans insuline avec un greffon plus fonctionnel à long terme et une meilleure HbA1c. Un suivi plus long est nécessaire pour voir si la différence se confirme.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.
Vol 37 - N° 1S1
P. A20 - mars 2011 Retour au numéro
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