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O90 Apport des biomarqueurs de l’adiosité, de l’inflammation et de la fonction endothéliale dans la prédiction du diabète de type 2 au sein de la cohorte SU.VI.MAX - 11/05/11

Doi : 10.1016/S1262-3636(11)70578-X 
L. Fezeu 1, J. Chantal 1, N. Charnaux 2, N. Ahluwalia 1, V. Andreeva 1, M. Touvier 1, P. Galan 1, S. Czernichow 1, 3
1 Unité de Recherche en Épidémiologie Nutritionnelle (UREN), U557 Inserm ; U1125, Inra ; Cnam ; Université Paris 13, CRNH Idf, SMBH, Bobigny 
2 Département de Biochimie, Hôpital Jean-Verdier, Bondy 
3 Département de Santé Publique, Hôpital Avicenne (AP-HP) ; Université Paris 13, Bobigny 

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Résumé

Objectif

1) Étudier les relations entre les biomarqueurs d’adiposité, d’inflammation et de fonction endothéliale et le développement du diabète de type 2, 2) Évaluer la pertinence d’inclure ces biomarqueurs dans un modèle de prédiction du diabète de type 2.

Patients et méthodes

1 287 subjets participants à l’étude « SUpplémentation en VItamines et Minéraux AntioXydants », non diabétiques à l’inclusion et suivis pendant 13 ans ont été inclus dans cette étude. Les odds ratios (OR) et leurs intervalle de confiance à 95 % (IC 95 %) évaluant le risque de diabète incident associé à une augmentation de 1-SD des valeurs plasmatiques d’adiponectine, de leptine, de CRP, de sICAM-1, de sVCAM-1, de sélectine E et de MCP-1 ont été estimés. Les capacités de prédiction des modèles incluant les biomarqueurs individuellement ou en combinaison ont été comparés à un modèle comportant les facteurs de risque classiques par le biais de l’aire sous la courbe roc (AUC) et des IDI.

Résultats

82 participants sont devenus diabétiques au terme du suivi. Le risque de développer le diabète diminuait avec l’augmentation de l’adiponectinémie (0.72 [0.54–0.96]) et augmentait en même temps que les valeurs plasmatiques de leptine (1.98 [1.26–3.11]), sICAM-1 (1.31 [1.04–1.66]) et CRP (1.28 [1.01–1.63]). Ces biomarqueurs prédisaient indépendamment la survenue du diabète lorsqu’ils étaient introduits simultanémente dans le modèle. Le modèle incluant les biomarqueurs améliorait significativement la prédiction de la survenue du diabète de type 2 en comparaison à un modèle comportant les facteurs de risque classiques (P<0.05 pour les comparaisons de IDI).

Conclusion

Les biomarqueurs de l’adiposité, de l’inflammation et de la fonction endothéliale apparaissent comme des prédicteurs potentiels de la survenue du diabète de type 2. Leur inclusion au sein des scores de risque du diabète de type 2 doivent être considérés.

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Vol 37 - N° 1S1

P. A22-A23 - mars 2011 Retour au numéro
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  • O89 La consommation de lipides et les polymorphismes du locus PPARG modulent l’indice de masse corporelle et le risque de diabète de type 2 dans l’étude prospective D.E.S.I.R.
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