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P65 - Étude de l’équilibre glycémique, de la fréquence des hypoglycémies, de la diététique et de la qualité de vie chez les diabétiques de type 1 après insulinothérapie fonctionnelle - 11/05/11

Doi : 10.1016/S1262-3636(11)70691-7 
J. Manel, S. Leila, K. Maha, A. Koussay, B. Rim, T. Sihem, M. Amel, C. Molka, C. Larbi
Service d’Endocrinologie-Diabétologie, CHU Farhat Hached, Sousse, Tunisie 

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Résumé

Introduction

L’insulinothérapie fonctionnelle (ITF) est une nouvelle méthode thérapeutique visant à reproduire de façon aussi rigoureuse que possible l’insulino-sécrétion physiologique.

L’objectif de notre travail est d’évaluer l’équilibre glycémique, de la fréquence des hypoglycémies, de l’apport alimentaire et de la qualité de vie chez des patients diabétiques de type 1 après insulinothérapie fonctionnelle.

Patients et méthodes

Dix-sept patients diabétiques de type 1 sont hospitalisés pendant 5 jours pour formation d’IFT. Ces patients sont sélectionnés parmi les diabétiques qui ont déjà eu des séances d’éducation et sont jugés avoir une maîtrise personnalisée de leur traitement.

Résultats

L’âge de nos patients variait entre 11 et 29 ans (moyenne 21,2 ans). Il s’agit de 9 files et de 8 garçons. L’HbA1c avant l’IFT était comprise entre 5.1 et 8.9 %. Nous avons noté la diminution du nombre d’hypoglycémies avec une HbA1c inférieure ou comparable à celle avant l’IFT. Sur le plan diététique, tous nos patients avaient une liberté des choix des aliments tout en gardant un apport calorique comparable à celui avant l’IFT. Les horaires des repas étaient variables avec possibilité de saut de repas. Dix de nos patients ont jeuné Ramadan. Cette liberté alimentaire n’a pas entrainé une prise de poids chez la majorité de nos patients. La qualité de vie évaluée par deux questionnaires (Diabetes Quality of Life : DQOL, Hospital Anxiety and Depression Scale : HAD) a été améliorée chez tous nos patients.

Conclusion

Ces résultats suggèrent que l’apprentissage de l’ITF tend à stabiliser l’équilibre glycémiques des patients formés tout en diminuant le nombre d’hypoglycémies, en améliorant la qualité de vie et en permettant une liberté alimentaire sans anarchie.

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Vol 37 - N° 1S1

P. A50-A51 - mars 2011 Retour au numéro
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  • P64 - Les hypoglycémies graves chez les diabétiques
  • T. Sihem, S. Leila, B. Rim, C. Molka, M. Amel, K. Maha, A. Koussay, C. Larbi
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  • P66 - Étude de la capacité des diabétologues à évaluer l’adhésion au traitement de leurs patients diabétiques de type 2
  • M. Buyse, J. Amar, A. Grimaldi, C. Sachon, C. Fernandez, A. Hartemann

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