P100 - Le patient diabétique et ses valeurs cibles : l’étude Belgica-Stroke - 11/05/11
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Résumé |
Introduction |
L’augmentation du cholestérol low-density-lipoprotein (LDL-c) et de l’hémoglobine glyquée (HBA1C) est associée à une mortalité et morbidité cardiovasculaire (CV) accrue chez les patients diabétiques, et ce d’autant plus dans le cas de maladie CV concomitante.
Le LDL-C et l’HBA1C sont des objectifs thérapeutiques, un taux de cholestérerol high-density-lipoprotein (HLD-c) bas et des triglycérides élevés sont quant à eux des facteurs de risque cardiovasculaires.
Patients et méthodes |
Belgica-Stroke est une étude prospective, multicentrique, réalisée en Belgique, de 2005 à 2008 auprès des médecins généralistes. Les patients inclus dans l’étude étaient hypertendus, non-contrôlés pour leur tension artérielle et âgés de 40 ans ou plus. Le suivi était de 28 mois. Cette analyse concerne les données des patients diabétiques à l’inclusion.
Résultats |
15 980 patients ont été recrutés, dont 15 744 répondaient aux critères d’inclusion. 4 073 (25.8 %) étaient diabétiques, dont 1 071 (26.2 %) présentaient une maladie coronarienne (CAD) concomitante.
Parmi les patients diabétiques, 59.6 % des patients étaient traités de façon pharmacologique et dans 85.2 % une statine en monothérapie était utilisée. Les patients atteignaient la valeur cible de LDL-c<100mg/dl dans 34.8 % des cas ; 15.3 % atteignaient la valeur cible de LDL-c<80mg/dL.
Pour les patients diabétiques sans CAD, 84.5 % des patients étaient traités avec une statine en monothérapie. 31.7 % d’entre eux atteignaient la valeur cible de LDL-c<100mg/dL versus 13.1 % pour l’objectif de LDL-c<80mg/dL.
Quant aux patients diabétiques avec une maladie coronarienne, 86.7 % des patients étaient traités avec une statine en monothérapie. 14.7 % d’entre eux atteignaient un LDL-c<+/− 70mg/dL.
Pour le HBA1C, 56.9 % des patients atteignaient le target de 6.5 % ou moins.
Conclusion |
Plus de la moitié des patients diabétiques n’atteignent pas les objectifs de LDL-c recommandés. L’HbA1C est quant à elle mieux contrôlée, presque 60 % des patients atteignent la valeur cible. Le patient diabétique est à haut risque CV, principalement à cause d’un LDL-c élevé.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.
Vol 37 - N° 1S1
P. A58-A59 - mars 2011 Retour au numéro
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