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P179 - Adiponectine et dyslipidémie chez des patients antillais diabétiques de type 2 - 11/05/11

Doi : 10.1016/S1262-3636(11)70805-9 
L. Foucan 1, L. Larifla 1, J. Deloumeaux 2, S. Maimaitiming 3, F.-L. Velayoudom 1, S. Hedreville 1, A. Blanchet 1, J. Bangou 1, N. Ezourhi 1, R. Aubert 4, S. Benabdallh 1, T. Marianne-Pepin 2, F. Rock 2, J.-P. Donnet 1, F. Fumeron 4
1 CHU de Guadeloupe, Pointe-à-Pitre, Guadeloupe 
2 Equipe de Recherche « Epidémiologie Clinique et Médecine ». Université des Antilles et de la Guyane, Pointe-à-Pitre, Guadeloup 
3 Novo Nordisk, Paris 
4 INSERM U695, Faculté de Médecine Xavier Bi chat, Paris 

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Résumé

Objectif

Des taux bas d’adiponectine ont été associés à l’obésité, au diabète de type 2 (DT2) et à la coronaropathie. L’Adiponectine possède plusieurs isoformes, de poids moléculaires bas, moyen et haut. La population antillaise comporte une majorité de sujets Afro Caribéens et des sujets originaires d’Inde du sud. Ces deux groupes ont des profils lipidiques différents.

Notre but est d’évaluer, dans une étude transversale, l’association entre dyslipidémie et adiponectinémie (adiponectine totale et isoformes), chez des sujets DT2.

Patients et méthodes

214 afro caribéens et 76 Indiens DT2 ont été inclus. Définition de la dyslipidémie : triglycérides2,69 mmol/L ou HDL-C<1,04 pour les hommes et<1,29 pour les femmes, ou LDL3.40 mmol/L, ou traitement hypolipémiant associé un antécédent de dyslipidémie. Les taux d’adiponectine circulante ont été déterminés en utilisant un Kit (ALPCO-Bühlmann, France).

L’analyse statistique incluait le test de chi2, l’analyse de covariance et la régression logistique.

Résultats

Parmi 290 DT2, 57,6% présentaient une dyslipidémie. Elle était plus fréquente chez les Indiens (67% vs 54% ; P=0,05). Le tour de taille était plus élevé et les taux d’adiponectine (totale et isoformes) plus bas chez les sujets ayant une dyslipidémie. Les taux moyen d’adiponectine totale (écart-type) chez les sujets avec et sans dyslipidémie étaient respectivement 6.7 (0,8) et 7,9 (0,5) μg/mL ; P=0,04. Une concentration basse d’adiponectine, en particulier de celle de poids moyen (AdPMM), était associée à une augmentation du risque de dyslipidémie : OR ajusté sur le tour de taille et l’ethnie (AdPMM<0,76μg/ mL)=2,58 (P=0,004), OR (AdPMM>0,76 et<1,40μg/mL)=1,62 (P=0,005), par comparaison avec AdPMM > 1,40μg/mL.

Conclusion

Dans une population antillaise de sujets DT2, l’hypoadiponectinémie (adiponectine de poids moléculaire moyen en particulier) est associée à la dyslipidémie, en particulier.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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