Urgences psychiatriques à domicile
C. Sanchez-Valero a * : Psychiatre-psychothérapeute, ancien premier chef de clinique de l'unité d'urgences psychiatriques, hôpitaux universitaires de Genève, Suisse, P. Planas b : Psychiatre-psychothérapeute, ancien chef de clinique du centre psychosocial de la Chaux de Fonds, Neuchâtel, Suisse, T. Pascual-Sanchez c : Psychologue-psychothérapeute
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Résumé
Environ 10 à 15 % des appels auprès des services médicaux d'intervention à domicile correspondent à des urgences psychiatriques. Le praticien non spécialiste est confronté à des tableaux cliniques différents et variables, parmi lesquels la souffrance psychique (par exemple, dépression, anxiété et idées suicidaires) et/ou les troubles du comportement sont au premier plan. Outre l'examen médical pour écarter une éventuelle étiologie organique et l'évaluation des symptômes psychiatriques, le médecin d'urgence doit être attentif au contexte de la demande de soins (par exemple, situation de crise interpersonnelle). En plus d'une réponse aux principaux symptômes, le clinicien doit veiller à offrir au patient une orientation thérapeutique adaptée au trouble psychiatrique et au contexte de crise éventuel.
Mots clés : Urgences psychiatriques, Suicide, Dépression, Anxiété, Violence, Agitation, Crise
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- Troubles psychotiques : troubles schizophréniques et troubles délirants chroniques
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