Fluorose dentaire : diagnostic étiologique

La fluorose se définit par une altération des tissus dentaires durs par surcharge en fluor. Cette affection est consécutive à un apport excessif de fluor chez l'enfant pendant l'organogenèse des couronnes dentaires. Les instances médicales recommandent, dans un but de carioprotection, un apport total journalier d'agents fluorés égal à 0,05 mg/kg, sans dépasser 1 mg. Cette altération dentaire peut apparaître si les quantités recommandées ne sont pas respectées.

Observations. - Les deux observations cliniques rapportées permettent de confirmer que la fluorose est une question de quantité d'agents fluorés apportés. Le diagnostic étiologique permet toujours de mieux comprendre cette affection, évitable dans la plupart des cas.

Conclusion. - La fluorose dentaire est le seul risque d'utilisation des fluorures, mais elle n'est pas une fatalité. Elle ne constitue pas un problème de santé publique en France et le rapport bénéfices/risques est largement en faveur de l'utilisation de fluor. Les cas de fluorose sont relativement isolés, avec une étiologie qui peut être rapportée aux parents, au praticien ou à la zone géographique d'habitation de l'enfant.

Dental fluorosis is defined by an alteration of dental hard tissues and occurs when fluoride intakes are excessive. Medical authorities recommend a total daily consumption of 0.05 mg/kg of fluoride, without exceeding 1 mg.

Observations. - The two reported clinical observations confirm that fluorosis is a consequence of excessive fluoride intakes. Etiological diagnosis allows a better understanding of this pathology. In the majority of the cases, dental fluorosis can be avoided.

Conclusion. - Dental fluorosis is the sole risk of fluoride use, but it is not a fate. It does not constitute a problem of public health in France and the benefits/risks ratio is widely in favour of the use of fluoride.