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Traitement chirurgical des pseudarthroses diaphysaires aseptiques - 01/01/05

Surgical treatment for the non-union of long bone fractures

[44-050]  - Doi : 10.1016/S0246-0467(05)38834-9 
J. Brilhault  : Docteur, L. Favard : Professeur
Chirurgie orthopédique et traumatologique 1, CHRU de Tours, hôpital Trousseau, 37044 Tours cedex 1, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

Le choix du traitement d'une pseudarthrose doit prendre en compte tout le passé de la pseudarthrose depuis la fracture jusqu'à sa constitution. En effet, le choix thérapeutique en dépend le plus souvent. Dans un certain nombre de cas, le recours à des techniques particulières (reconstructions des pertes de substances importantes, recours aux lambeaux composites) s'impose. Elles ne seront que citées dans cet article car elles ont déjà été traitées ailleurs. Le plus souvent, la pseudarthrose relève d'un traitement classique que nous décrivons ici. Nous détaillerons enfin les spécificités techniques du traitement de quelques pseudarthroses diaphysaires en fonction de leurs localisations (jambe, fémur, humérus et clavicule). Le passé des malades porteurs d'une pseudarthrose est souvent lourd, émaillé de plusieurs interventions avec un retentissement psychologique non négligeable. Il faut tout faire pour que le traitement soit d'emblée une réussite. La rigueur et le soin technique interviennent pour beaucoup dans son succès.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Pseudarthrose, Greffe osseuse, Clavicule, Humérus, Fémur

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