Le DRESS (Drug Reaction with Eosinophilia and Systemic Symptoms)

Le syndrome d’hypersensibilité médicamenteuse ou DRESS est une toxidermie peu fréquente et potentiellement grave. Cette toxidermie présente plusieurs caractéristiques spécifiques: un nombre limité de médicaments imputables, un délai de survenue de trois à six semaines après la prise médicamenteuse, le rôle de plusieurs virus, en particulier du virus Human Herpesvirus 6 (HHV6), dans sa pathogénie. La compréhension de cette toxidermie a beaucoup progressé au cours de ces dernières années et éclaire nos connaissances sur les liens possibles entre certains médicaments, la réactivation de virus de la famille Herpesvirus, la réponse immune et le terrain génétique sous-jacent. Sa connaissance est importante pour le rhumatologue, qui utilise régulièrement des médicaments à risque de DRESS (allopurinol, salazopyrine, antiépileptiques…), pour permettre un diagnostic rapide et une prise en charge adaptée de ce syndrome.