L'embolisation des artères utérines est une technique de radiologie interventionnelle qui consiste à occlure le plexus artériel périmyomateux dérivé des artères utérines pour entraîner une ischémie des fibromes. Avec plus de 50 000 femmes traitées dans le monde à ce jour, l'embolisation des fibromes a montré son efficacité comme alternative à l'hystérectomie et aux myomectomies multiples en particulier en cas de ménorragies invalidantes. Elle doit être pratiquée préférentiellement lors de fibromes multiples, qu'ils soient interstitiels ou sous-muqueux (non accessibles à une résection hystéroscopique). La morbi-mortalité est faible, grâce, notamment, à l'utilisation de microsphères d'embolisation de grande taille en excluant les fibromes sous-séreux pédiculés. L'adénomyose associée aux fibromes semble responsable d'un risque de récidive clinique plus élevé. La place de l'embolisation comme alternative à la myomectomie, notamment chez la femme jeune avec désir de grossesse, porteuse de fibromes multiples, reste à définir et doit faire l'objet d'études cliniques randomisées. Dans tous les cas, seule une prise en charge pluridisciplinaire des patientes par radiologues et gynécologues permettra une diffusion de cette technique qui devrait trouver une place de choix dans l'arsenal thérapeutique de prise en charge des fibromes utérins.