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Traitement du diabète de l'enfant et de l'adolescent - 01/01/05

[4-059-K-20]  - Doi : 10.1016/S0246-0513(05)37193-8 
P. Boileau : Chef de clinique-assistant, B. Merle : Diététicienne, P.-F. Bougnères  : Professeur, chef de service
Service d'endocrinologie pédiatrique, groupe hospitalier Cochin-Saint-Vincent-de-Paul, 74-82, avenue Denfert-Rochereau, 75674 Paris cedex 14, France 

*Auteur correspondant.

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Pédiatrie - Maladies infectieuses et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Le diabète de l'enfant et de l'adolescent est, dans la vaste majorité des cas, un diabète de type 1 insulinodépendant d'origine auto-immune. Son traitement vise à obtenir un contrôle glycémique permettant de prévenir la survenue des complications à long terme. Ce traitement repose sur l'insulinothérapie par voie sous-cutanée, dont les modalités et la dose dépendent de chaque enfant, ainsi que sur le régime alimentaire qui est essentiel à l'équilibre glycémique. Le risque de complications à long terme est lié à la valeur de l'hémoglobine glyquée (HbA1C). La mesure très régulière de l'HbA1C est essentielle au réglage individuel du traitement, associée à la mesure directe des glycémies capillaires plusieurs fois par semaine. Le diabète de type 1 expose à deux situations aiguës, l'acidocétose (inaugurale ou secondaire à l'arrêt volontaire de l'insulinothérapie) et l'hypoglycémie sévère chez un patient traité.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Diabète de type 1, Insuline, Régime diabétique, HbA1c, Acidocétose diabétique, Hypoglycémie, Diabète néonatal

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  • Catherine Turberg-Romain, Aurélie Bondu, David Letscher

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