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De l'usage des concentrés plaquettaires autologues en application topique

[23-330-A-30]  - Doi : 10.1016/S1283-0860(05)41951-X 

S. Dohan a, A. Dohan a, J. Choukroun b, A. Diss c : Assistant hospitalo-universitaire, A. Simonpieri d, M.-O. Girard e, D. Dohan a f * : Assistant hospitalo-universitaire (drdohand@hotmail.com)

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Résumé

La recherche de protocoles favorisant l'hémostase et la cicatrisation est un problème récurrent dans toutes les disciplines chirurgicales. Les concentrés plaquettaires, en tant que colles biologiques enrichies en cytokines, offrent de nouvelles voies de recherche innovantes. La première génération de ces adjuvants chirurgicaux, généralement dénommés concentrated platelet-rich plasma (cPRP), est issue des technologies des colles de fibrine autologues. Les différentes sortes de cPRP furent testées dans de nombreuses situations cliniques, en particulier en chirurgie orale et maxillofaciale. Mais c'est la seconde génération de concentrés plaquettaires, le platelet-rich fibrin (PRF), qui offre les applications cliniques les plus performantes. En effet, le PRF induit la cicatrisation accélérée des tissus grâce au développement d'une néovascularisation efficace, à une fermeture accélérée des plaies avec remodelage rapide du tissu cicatriciel et à une absence quasi totale de suites infectieuses. Les concentrés plaquettaires à usage topique, en particulier le PRF, représentent ainsi de nouveaux adjuvants thérapeutiques complémentaires, à condition d'être capables d'en évaluer de manière impartiale et rigoureuse les effets réels.


Mots clés : Colle de fibrine, Concentré plaquettaire, Facteurs de croissance plaquettaires, Gel de fibrine, Gel de plaquettes, PRF (platelet-rich fibrin), PRP (platelet-rich plasma)

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