Les interférons ont-ils une action antifibrosante ?Le point de vue de l'hépatologue - 01/01/02
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Résumé |
Introduction. |
-Un formidable progrès dans le traitement de l'hépatite C a été obtenu ces dix derrieres années avec un impact dvident sur les lésions histologiques. Le dernier traitement de l'hépatite C ayant obtenu une autorisation de mise sur le marché combinant la ribavirine (10,6 mg par kg) à l'interféron pégylé alfa-2b (1,5 microg par kg) permet d'obtenir une amélioration de la nécrose et de l'inflammation chez 73 % des patients avec seulement 8 % d'aggravation de la fibrose.
Actualités et points forts. |
-La rdversibilitd histologique de la cirrhose posthépatitique C est maintenant bien documentée. Pour ne pasdormer de faux espoirs aux patients il faut préciser que la plupart des observations concernent des cirrhoses jeunes, non décompensées avec une réponse virologique durable. Pour les cirrhoses plus évoluées, la preuve de la rdversibilitd histologique n'est pas établie. l'interféron alpha directement ou indirectement est done un antifibrosant efficace chez les patients ayant une hépatite chronique C. Son activité antifibrosante indirecte par l'intermédiaire de l'efficacité antivirale a 6t6 considérablement améliorée par la pégylation et Fassociation à la ribavirine.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Introduction. |
-Major progress in the treatment of hepatitis C has been achieved in the last ten years with an obvious histologic impact. The last approved regimen combines ribavirin (10.6 mg per kg) with pegylated interferon (l.5 microgram per kg) which permits to obtain improvement of necrosis and inflammation in 73% of patients with only 8% of fibrosis worsening.
Current knowledge and keys points. |
-Reversibility of post hepatitis C cirrhosis is now well documented. However, this reversibility hasbeen observed mainly in young cirrhotic patients, particularly in those with sustained virologic response. For older patients with decompensated cirrhosis the reversibility has not been established. Interferon alpha directly or indirectly is indeed an effective anti-fibrotic agent in chronic hepatitis C. The indirect anti-fibrotic effect through the antiviral effect has been considerably improved by the pegylation and the association with ribavirin.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Interferon, Ribavirine, Fibrose, Cirrhose, VHC
Keywords : Interferon, Ribavirin, Fibrosis, Cirrhosis, HCV
Plan
Vol 23 - N° S4
P. 517-521 - janvier 2002 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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