Objectifs. - La table de décompression MN 90 est utilisée depuis 1990 pour la plongée à l'air militaire ainsi que pour la plongée civile sportive. Dans le but de confirmer la sécurité de cette table, nous avons étudié 61 cas d'accidents de désaturation répertoriés de 1990 à 2002 dans la Marine nationale.

Méthode. - Chaque année, 150 000 plongées±10 % sont réalisées par 1800 plongeurs de la Marine comprenant 1600 plongeurs de bord limités à 35 m et 200 plongeurs d'Armes intervenant jusqu'à 60 m. Chaque accident doit être déclaré et est enregistré sur une base de données.

Résultats. - Le risque global d'accident est estimé à 1/30 000 plongées. On ne déplore aucun décès et seulement deux accidents avec séquelles motrices importantes. On observe 66 % d'accidents médullaires, 23 % de cérébraux, 8 % de vestibulaires et 3 % d'ostéoarticulaires. Soixante-cinq pour cent des accidents neurologiques sont sensitifs. L'évolution est favorable après recompression précoce à 30 m dans 97 % des cas. Cent pour cent des accidents sont avec respect de la procédure. La température de l'eau, l'âge, l'effort en plongée et les plongées répétitives n'ont pas été retrouvés comme facteurs favorisants. Un shunt droite-gauche est présent chez seulement 30 % des accidents de décompression de type II. Le résultat principal de l'étude est que 54 % des accidents concernent des plongeurs démineurs qui présentent un risque d'accident augmenté à 1/3000 plongées dans la tranche de profondeur 45-60 m.

Conclusion. - La table de décompression MN 90 est une procédure sûre avec un faible risque d'accident pour une population de plongeurs militaires jeunes et entraînés. La profondeur semble être le facteur de risque le plus important. Des études sont engagées pour améliorer la sécurité de la décompression dans la tranche de profondeur 45-60 m.

Objective. - Decompression MN 90 Table is used for air diving by military divers and both sports divers in France. In the aim to confirm MN 90 safety, we studied 61 decompression sicknesses observed in the French Navy for 1990-2002.

Method. - Each year 1800 divers carry out 150 000 dives±10%. Divers are 1600 ship divers (dives less than 35 m-sub-water) and 200 mine clearance divers (dives up to 60 msw max). Each accident must be notified and data are recorded into a database.

Results. - The total risk is estimated at 1 accident/30 000 dives. We observed no death and only 2 divers with persistent neurological deficits. We found spinal decompression sickness: 66%, cerebral 23%, inner ear 8% and joint bends 3%. Neurological accidents are purely sensitive for 65%. The evolution was favourable for 97% after early hyperbaric recompression at 400 kPa. One hundred percent respected the MN90 procedure. Water temperature, age, effort during diving, repetitive dive were not found as risk factors. A right-to-left shunt was present for only 30% of type II accident. The main result of the study is that 54% of accidents concerned only 200 mine clearance divers with a risk estimated at 1 accident/3000 dives for 45-60 msw depths.

Conclusion. - MN90 decompression procedure is safe for a young population of trained military divers with a low risk of accident. The major risk factor seems to be the depth. Studies are necessary to optimize the decompression for deep air diving.