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Détection par ultrasons des thromboses veineuses profondes des membres inférieurs -

[19-1060]
Antoine Elias : Praticien hospitalier
Service de médecine interne et angiologie, CHU Rangueil, 1, avenue Jean-Poulhes, 31403 Toulouse cedex 4 France

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Résumé

La détection des thromboses veineuses profondes (TVP) des membres inférieurs chez les patients symptomatiques est la seule situation clinique où le test par les ultrasons (US) est validé et reconnu. Dans cette situation, l'échographie-doppler est largement supérieure aux autres techniques autrefois utilisées qui sont soit invasives et plus coûteuses (phlébographie), soit moins efficaces (pléthysmographie). L'utilité d'un test négatif de dosage rapide des D-dimères n'a pas été comparée à celle de l'échographie-doppler. De façon générale, quelle que soit l'indication, la performance des US est conditionnée par la qualité technique de l'exploration (appareillage, conditions anatomiques, expérience de l'opérateur), du site veineux exploré, du siège et du volume du thrombus.

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