Exploration de la microcirculation : débimétrie doppler laser
Frédéric Giauffret : Chef de clinique assistant en médecine interne et angéiologie
Service de médecine interne et angiologie, CHU Rangueil, 1, avenue Jean-Poulhés, 31403 Toulouse cedex 4 France
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Résumé
Le doppler laser, utilisé depuis 1977, permet l'étude de la microcirculation. La technique est celle du doppler ; plusieurs difficultés sont retrouvées lors de son utilisation : la fixation de la sonde, le choix du signal zéro, le volume de mesure tissulaire, la calibration et la reproductibilité. L'étude du signal recueilli permet de mesurer la perfusion tissulaire et d'étudier la vasomotion. Des tests de provocation sont souvent utilisés pour standardiser et améliorer la reproductibilité de la méthode. Ses applications sont nombreuses, en physiologie et en pathologie. Le phénomène de Raynaud, l'artériopathie des membres inférieurs, l'ischémie intestinale, les brûlures cutanées, la microangiopathie diabétique, la chirurgie plastique et les études pharmacologiques sont les applications les plus fréquentes. Ses résultats sont à interpréter en fonction des variations physiologiques du tissu examiné. Une meilleure standardisation de la méthode permettra sa plus grande utilisation.
Plan
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