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Syndromes de la traversée thoracobrachiale - 01/01/97

[19-1700]
Claude Mercier : Professeur de chirurgie vasculaire, chirurgien des Hôpitaux
Service de chirurgie vasculaire, hôpital de la Timone, 264, rue Saint-Pierre, 13385 Marseille cedex 5 France

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Résumé

Les branches du plexus brachial, la veine sous-clavière et l'artère sous-clavière transitent entre le thorax et le bras dans un étroit défilé qui se déforme à chaque mouvement du bras. Les éléments vasculonerveux sont soumis à des traumatismes générateurs de désordres fonctionnels puis anatomiques. La première côte sur laquelle s'insèrent des muscles, des ligaments, des formations ostéoligamentaires surnuméraires représente l'élément clé de cette région et devra, dans la grande majorité des cas, être réséquée pour ouvrir l'espace destiné au passage des nerfs et des vaisseaux. Des indications bien pesées et une technique éprouvée devraient permettre d'obtenir des résultats favorables dans plus de 85 % des cas.

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  • Anatomie vasculaire
  • A. Delgove, M. Montaudon

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