Physiologie de l'hémostase
Meyer-Michel Samama : Professeur Émérite d'hématologie
Service d'hématologie biologique, Hôtel-Dieu, 1, place du Parvis-Notre-Dame, 75181 Paris cedex 04 France
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Résumé
L'hémostase fait intervenir un ensemble de mécanismes qui assure la prévention des saignements spontanés, l'arrêt des hémorragies en cas de rupture de la continuité de la paroi du vaisseau et la réparation de la brèche vasculaire. Ce processus physiologique comprend l'hémostase primaire avec le temps vasculaire et le temps plaquettaire, et la coagulation plasmatique proprement dite. Toutes ces étapes sont intimement intriquées et sont suivies de la fibrinolyse qui complète le rétablissement de la continuité de la paroi vasculaire lésée. Un équilibre harmonieux de cette balance hémostatique entre facteurs procoagulants et anticoagulants est nécessaire pour éviter la survenue de thromboses ou d'hémorragies.
Mots-clés : plaquettes, facteur tissulaire, thrombus, hémostase, cellule endothéliale, thromboxane A2, facteurs de la coagulation
Plan
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