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Chronic neck pain and masticatory dysfunction - 01/01/04

Doi : 10.1016/j.jbspin.2004.10.007 
Jean-François Catanzariti, Thierry Debuse, Bernard Duquesnoy
Rheumatology Department, Salengro Teaching Hospital, André Verhaeghe Center, Lille Teaching Hospitals, 59037 Lille cedex, France 

*Corresponding author. Service de Rhumatologie, Hôpital Salengro, Centre André Verhaeghe, CHU de Lille, 59037 Lille cedex, France. Tel.: +33-3-20-44-69-26; fax: +33-3-20-44-54-62.

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Abstract

Chronic nonspecific neck pain is a common problem in rheumatology and may resist conventional treatment. Pathophysiological links exist between the cervical spine and masticatory system. Occlusal disorders may cause neck pain and may respond to dental treatment. The estimated prevalence of occlusal disorders is about 45%, with half the cases being due to functional factors. Minor repeated masticatory dysfunction (MD) with craniocervical asymmetry is the most common clinical picture. The pain is usually located in the suboccipital region and refractory to conventional treatment. The time pattern may be suggestive, with nocturnal arousals or triggering by temporomandibular movements. MD should be strongly suspected in patients with at least two of the following: history of treated or untreated MD, unilateral temporomandibular joint pain and clicking, lateral deviation during mouth opening, and limitation of mouth opening (less than three fingerbreadths). Rheumatologists should consider MD among causes of neck pain, most notably in patients with abnormal craniocervical posture, signs linking the neck pain to mastication, and clinical manifestations of MD. Evidence suggesting that MD may cause neck pain has been published. However, studies are needed to determine whether treatment of MD can relieve neck pain.

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Keywords : Neck pain, Temporomandibular joints, Masticatory dysfunction, Craniomandibular imbalance


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© 2004  Publié par Elsevier Masson SAS.
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Vol 72 - N° 6

P. 515-519 - décembre 2005 Retour au numéro
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